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Thèse D.GATEFF

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ii. Récepteurs D2 like (inhibiteur).<br />

Leurs voies de signalisation sont plus diversifiées que celles des récepteurs D1-Like.<br />

Les récepteurs post synaptiques sont portés par des neurones GABAergiques de la voie<br />

striato-pallidale-indirecte. Leur stimulation diminue la libération de neuromédiateurs par les<br />

neurones les portant.<br />

D2 post-synaptiques<br />

AMPc<br />

Gi<br />

Phosphokinase A inactivée<br />

Hyperpolarisation de la cellule<br />

Adénylcyclase inhibée<br />

Diminution des concentrations en<br />

Augmentation de la conductance potassique<br />

Baisse du potentiel d action de la cellule (inactivation).<br />

Précisons le rôle particulier que jouent les récepteurs D2 postsynaptiques. Dans<br />

l antéhypophyse, ils sont responsables de l action inhibitrice de la dopamine sur la sécrétion<br />

de prolactine par les cellules lactotropes. Cela explique certains effets secondaires de type<br />

galactorrhée rencontrés avec les neuroleptiques (antagonistes D2) qui bloquent ces récepteurs.<br />

Les récepteurs pré-synaptiques, lorsqu ils sont portés par des neurones<br />

dopaminergiques de la voie nigro-striatale, jouent un rôle d autorécepteurs exerçant un<br />

rétrocontrôle négatif sur la libération de dopamine.<br />

D2 pré-synaptiques<br />

Gi ( ) Adénylcyclase inhibée<br />

Diminution des concentrations en<br />

AMPc Phosphokinase A inactivée canaux calciques peu phosphorylés Diminution de<br />

l influx en Ca 2+<br />

D2 pré-synaptiques<br />

Diminution de l influx de Ca 2+<br />

Diminution de l exocytose.<br />

Gi ( )<br />

-canaux calciques Ca 2+ voltage dépendant<br />

Diminution de l exocytose.<br />

Des récepteurs D2 sont aussi présents dans une aire cérébrale de la partie caudale du<br />

quatrième ventricule dépourvue de barrière hémato encéphalique : l area postrema. C est la<br />

stimulation de ces récepteurs qui est responsable de phénomènes de nausée ou de<br />

vomissement fréquemment rencontrés avec les thérapeutiques agonistes dopaminergiques.<br />

Ces vomissements peuvent être bloqués par la dompéridone (Motilium ® ), un antagoniste<br />

dopaminergique de type neuroleptique ne passant pas la barrière hémato encéphalique. Cette<br />

propriété lui permet d être administré chez le parkinsonien, sans risquer un effet antagoniste<br />

dopaminergique sur les structures des ganglions de la base qui se situent au delà de la barrière.<br />

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