Thèse D.GATEFF

des fonctions instrumentales (aphasie) l , des troubles visuoconstructifs, des difficultés
d habillage, et des troubles de l identification des objets ou des personnes (rarement présents
dans la démence parkinsonienne). De plus, une anosognosie m s installe rapidement.
Dans d autres cas, suivant la symptomatologie, on affinera le diagnostic. Ainsi, si la
dégradation cognitive précède ou apparaît moins d un an après l apparition du syndrome
parkinsonien et qu il existe d importantes hallucinations visuelles, on évoque le diagnostic de
démence à corps de Lewy confirmé par des critères issus de conférences de consensus 161 .
Démence sous-corticale
- Survenue tardive.
- Syndrome frontal.
Tableau XXV : Syndromes démentiels.
- Troubles de la mémoire aidés par l indiçage.
- Syndrome dysexécutif.
Alzheimer
- Survenue précoce.
- Troubles du comportement.
- Troubles de la mémoire non aidés par l indiçage.
- Aphasie, apraxie.
Démence avec corps de Lewy
- Survenue précoce.
- Fluctuations.
- Troubles de la mémoire.
- Hallucinations.
- Chutes.
l Manques du mot, paraphasies, anomies.
m Trouble neuropsychologique désignant la méconnaissance par l individu :
- de sa maladie ou de son état même grave.
- de la perte d une capacité fonctionnelle dont il est atteint, dans le cas d'affections comme la cécité,
l'hémiplégie, ou le syndrome du membre fantôme par exemple.
Le terme d'anosognosie est issu du grec nosos signifiant maladie et gnosis qui porte la signification de
connaissance. Le préfixe a- privatif donne à l'ensemble la signification d'absence de conscience de la maladie.
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