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IV. — Articolazioni delle tre parti dello sterno fra loro.
Lo sterno ci presenta a considerare un'articolazione superiore ed una
inferiore.
1" Articolazione sternale superiore. — Questa articolazione aveva
appena fissata l'attenzione degli autori, quando Maisonneuve. nel 1842,
dimostrò che essa meritava di figurare nell' artrologia.
La descrizione che ne dà questo autore è esatta, ina esprime già quello
stato d'incertezza, che sembra distendersi come una nube innanzi agli
occhi di tutti gli osservatori, quando si trovano in presenza di una amfiartrosi
imperfetta.
Meckel aveva paragonato questa articolazione a quella dei corpi vertebrali.
Maisonneuve ritiene ch'essa rappresenti talvolta un'amfiartrosi.
tal'altra una diartrosi.
Essa è nel tempo stesso l'una e l'altra; è una diartro-amfìartrosi, che
presenta grandissime varietà nel suo sviluppo e che sotto questo punto di
vista differisce da tutte le altre, le quali si arrestano ad un certo e sempre
identico momento del loro sviluppo. L'articolazione sternale superiore
può arrestarsi nella seconda fase del suo sviluppo, lo che accade
molto di rado , ed allora si avvicina molto alle diartrosi. Alle volte
si arresta alla terza fase, ed in questo caso presenta maggiore analogia
colle amfiartrosi. 11 più spesso giunge al suo completo sviluppo. Queste
varietà sono imbarazzanti per quelli che nel fare la classifica
jopprimono tutti i gradi intermedi alle tre classi; ma non potrebbero
esser tali per colui, che dando una mediocre importanza alle classifiche.
segue passo a passo la natura nel suo progressivo sviluppo. Tra la prima
e la seconda classe, egli vedrà apparire la serie delle diartro-amfìartrosi,
e gli sarà facile assegnare ad ogni varietà il posto conveniente.
A. Superficie articolari. — Le due superficie articolari sono piane,
allungate trasversalmente, e quasi rettangolari. — La superiore è limitata,
a destra ed a sinistra, dal legamento che unisce l'angolo della seconda
cartilagine costale al manubrio dello sterno. Tutta questa superficie
è coverta: 1° da una lamina profonda di natura cartilaginea; 2" da
una lamina superficiale fibro-cartilaginea. La inferiore si continua per le
sue estremità con la faccetta destinata ad unirsi alla seconda cartilagine
costale, ed è anche ricoverta da uno strato di cartilagine aderente al
tessuto osseo, e da uno strato fibro-cartilagineo aggiunto a questo.
B. Mezzi d'unione. — Le due superficie articolari sono unite: 1° dal
loro strato fibro-cartilagineo, che le fa aderire insieme e forma per llartjlplazione
sternale superiore un legamento interosseo; 2° dallo strato
fibroso anteriore dello sterno ; 3° dallo strato fibroso posteriore di quest'
osso.