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napoli - USP

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- 601 -<br />

mento è tanto più pronunziato in ciascuna costa per quanto i suoi<br />

due margini sono più inegualmente lontani dal piano mediano : esso e<br />

molto evidente sulle prime, dove il margine inferiore, più eccentrico del<br />

superiore, si sposta anche molto più di questo.<br />

Delle tre parti dell'estremità posteriore, la tuberosità è quella che<br />

tende maggiormente a spostarsi. Eppure non si sposta che pochissimo<br />

essendo il suo movimento quasi immediatamente limitato dal legamento<br />

trasverso-costale posteriore, e dal trasverso-costale interosseo.<br />

L'estremità anteriore trascina nella sua rotazione la corrispondente<br />

cartilagine,la quale, per associarsi a questo movimento, gira leggermente<br />

ntorno al suo asse. La torsione si trasmette sino alle articolazioni<br />

pbdro-sternali, ed è tanto maggiore per quanto queste *ono più mobili.<br />

\ questo riguardo, del resto, esistono differenze piuttosto notevoli fra<br />

e superiori e le inferiori. Per la seconda e la terza cartilagine, il movimento<br />

avviene specialmente nelle articolazioni.<br />

e. Movimento di proiezione in fuori. — Ogni costa che si solleva si<br />

ipinge in fuori. Questa proiezione in fuori non è il risultato dell'azione<br />

P&scolare, giacché il diaframma, che è il più potente elevatore, si attacca<br />

alla faccia interna del torace , ma è principalmente dovuta al<br />

modo di connessione delle coste con la colonna vertel rale. Quando<br />

dopo aver isolata una costa, si cerca portarla direttamente in alto, si<br />

vede che naturalmente, e senza sforzo essa si dirige in sopra ed in fuori.<br />

In questo movimento, la costa prende il suo punto di appoggio sull'apice<br />

delle apofisi trasverse. L'estremità anteriore lo comunica alla<br />

c|fetilagine costale, e questa lo trasmette allo sterno.<br />

Nel movimento di abbassamento, di rotazione discendente, e di proiezione<br />

in dentro, avvengono fenomeni inversi; i tre movimenti si combinano<br />

pure.<br />

Le coste non hanno una eguale mobilità. L'undecima e la dodicesima,<br />

isolate in certo modo e situate nella spessezza della parete posteriore<br />

dell'addome, sono più mobili di tutte, e meritano il nome di coste fluttuanti<br />

che hanno ricevuto per l'estensione e l'estrema faciltà dei<br />

loro movimenti.<br />

Vi è stata lunga discussione sul grado di mobilità della prima costa.<br />

Secondo Haller, essa sarebbe quasi immobile e servirebbe come<br />

punto d'appoggio a tutte le altre nella loro successiva elevazione; secondo<br />

Magendie, sarebbe invece la più mobile fra tutte. P. Berard, pigliando<br />

parte a questa discussione, ha fatto osservare, a ragione, che ognuna di<br />

preste opinioni era fondata sotto un certo punto di vista. Quella di Haller<br />

è vera, se si considera solo l'estremità anteriore della costa, che è condannata<br />

di fatti ad una immobilità quasi completa. Quella di Magendie<br />

**nche vera, se si considera l'estremità posteriore, la cui mobilità è<br />

•olto considerevole. Ma non sono esatte, né l'una né l'altra, quando si<br />

SIPPKT — Voi. I. "6

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