02.02.2013 Views

napoli - USP

napoli - USP

napoli - USP

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

5° Che il cono risultante dalla contiguità e dalla divergènza di quésti<br />

legamenti attivi resta incompleto, propriamente parlando , soltanto<br />

nel suo quarto inferiore, cioè a livello del margine ascellare dell'omoplata.<br />

In questo punto la testa dell' omero è dunque meno ben sostenuta<br />

e può facilmente spostarsi.<br />

Con la sua superficie esterna ed un piano più eccentrico, il legamento<br />

capsulare si trova in rapporto : in sopra, con la volta acromiocoracoidea<br />

; in basso ed in dentro col tendine comune al coraco-omerale<br />

ed alla porzione corta del bicipite, attaccato all'apice dell'apofisi<br />

coracoide ; in fuori col deltoide, che si estende anche sul suo lato anteriore<br />

e sul posteriore. — In ciascuno di questi punti, si vede una borsa<br />

sierosa, che divide i muscoli del primo piano da quelli del secondo.<br />

La sierosa sotto-acromiale separa il sopra-spinoso dalla volta: prolungandosi<br />

in basso ed in fuori, essa separa il sotto-spinoso dal deltoide.<br />

Un'altra membrana sierosa, situata al di sotto dell'apofisi coracoide ed<br />

anche costante, separa il sotto-scapolare dal tendine comune al coracoomerale<br />

ed al bicipite.<br />

Ciascuno dei tendini che abbracciano l'estremità superiore della testa<br />

dell' omero scorre dunque tra la sierosa articolare da una parte, che<br />

corrisponde alla loro faccia profonda, e due sierose intermuscolari dall'<br />

altra, che covrono la loro faccia esterna. Delle due sierose intermuscolari,<br />

l'interna, molto più piccola, giunge in contatto con la sierosa<br />

esterna. Così contigue, queste due membrane circondano la maggior parte<br />

della capsula e del cono muscolare da cui questo è abbracciato. Si estendono<br />

trasversalmente dal margine interno dell'apofisi coracoide fino alla<br />

parte inferiore della «rande tuberosità dell'omero, cioè per uno spazio<br />

di 8 a 10 centimetri. Nel senso antero-posteriore, la loro estensione varia<br />

dai 3 ai :« centimetri. Esse hanno evidentemente l'ufficio di facilitare<br />

la funzione dei tendini ed assicurare l'indipendenza dei muscoli numerosissimi,<br />

che sì aggruppano intorno all' articolazione.<br />

In sopra ed in avanti, il legamento, prolungandosi sulla doccia bicipitale,<br />

la trasforma in un canale, metà osseo, metà fibroso, che si apre<br />

direttamente nell'articolazione, e ohe dà passaggio al tendine della porzione<br />

lunga del bicipite. L orifìzio superiore del canale e circolare ; ha<br />

per limite, in dentro il tendine del sotto-scapolare, ed in fuori una plica<br />

costante della sinoviale. Il tendine, dopo aver attraversato quest'orifizio<br />

diventa intra-articolare, e contorna la testa dell'omero per andare<br />

ad attaccarsi all'apice della cavità glenoide. Esso forma con questa<br />

una specie di arcata a concavità inferiore, che concorre a mantenere<br />

le due superfìcie articolari nella loro posizione rispettiva.<br />

Il legamento capsulare è composto di fibre intrecciate in tutti i sensi,<br />

almeno nei luoghi in cui ha una certa spessezza. In quelli poi ove diventa<br />

più sottile, si possono distinguere due piani di fibre, che sono per la mag-

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!