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I JORNADA DE ANTROPOMETRIA E SUAS BASES CONCEITUAIS
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encontrados nos estudos nutricionais das crianças refletem as precárias
condições de vida e saúde das comunidades indígenas.
Estudos sugerem que as alterações do estilo de vida dos indígenas,
com a mudança da dieta tradicional, passando de carboidratos complexos
para os de absorção rápida dos alimentos industrializados, e a diminuição
da atividade física levaram ao surgimento de DCNT, como
obesidade em adolescentes 34,48,50 e adultos 5,34-36,51-53 , diabetes tipo II 8,54-57 e
hipertensão arterial. 35,36,52,58,59
Concomitantemente, pesquisas apontam fortes evidências de que
a desnutrição na infância e o baixo peso ao nascer causam uma série de
mudanças a longo prazo. O menor gasto energético e a maior suscetibilidade
aos efeitos de dietas com alto teor de gordura ocasionam diabetes
tipo II, obesidade e hipertensão arterial na vida adulta, evento conhecido
como programação ou origem fetal das doenças. 60,61 Assim, além das
alterações da dieta e da atividade física, a desnutrição entre as crianças
indígenas pode ser um agravante a médio e longo prazos. Por isso, ações
voltadas para uma melhor qualidade do pré-natal, bem como da situação
nutricional das crianças também são importantes na prevenção de
DCNT na idade adulta.
Segundo Vieira Filho, os indígenas brasileiros possuem o genótipo
econômico ou thrifty genotype. 62 Os genes que atualmente predispõem
os indígenas ao diabete tipo II foram vantajosos entre seus ancestrais
que viviam em ambientes onde a disponibilidade alimentar era
muito irregular. A rápida resposta insulínica ao estímulo da glicose favorecia
a capacidade de converter a glicose em gordura de reserva, conferindo
uma vantagem de sobrevivência durante períodos de escassez.
Essa adaptação genética para garantir a sobrevivência em períodos de
fome passou, diante de alterações ambientais, a ser a causa de ganho excessivo
de peso e acúmulo de gordura. 63 Portanto, as políticas de saúde
devem evitar intervenções nutricionais que proporcionem maior ganho
de peso corporal do que de estatura, como a distribuição de cesta de alimentos
com alto valor calórico.