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I JORNADA DE ANTROPOMETRIA E SUAS BASES CONCEITUAIS<br />

87<br />

Pela iniciativa governamental e abrangência nacional, essa pesquisa<br />

representa um marco na luta de pesquisadores, indígenas e indigenistas<br />

<strong>para</strong> dar visibilidade aos probl<strong>em</strong>as de saúde desses povos, apesar de<br />

suas limitações <strong>para</strong> retratar a situação de uma população tão diversa<br />

como a população indígena brasileira.<br />

A diversidade sociocultural, b<strong>em</strong> como a heterogeneidade dos perfis<br />

epid<strong>em</strong>iológicos e das relações de contato com a sociedade não indígena,<br />

além de dificultar generalizações, exige políticas públicas e ações<br />

diferenciadas e sensíveis às profundas transformações ambientais, econômicas,<br />

sociais e culturais que os povos indígenas estão vivenciando.<br />

ATENÇÃO DIFERENCIADA À SAÚDE DA POPULAÇÃO<br />

INDÍGENA BRASILEIRA: UMA CONQUISTA AINDA A SER<br />

CONSOLIDADA<br />

A Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas, implantada<br />

a partir de 1999 pela Lei Arouca (Lei n. 9.836, de 23 de set<strong>em</strong>bro de<br />

1999), garante aos indígenas o direito a um modelo de atenção diferenciada<br />

à saúde, configurando um Subsist<strong>em</strong>a de Atenção à Saúde, parte<br />

do Sist<strong>em</strong>a Único de Saúde (SUS), que deve respeitar a especificidade e<br />

a diversidade sociocultural dessa população e se baseia na implantação<br />

dos Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI), identificados como<br />

um modelo de organização de serviço <strong>em</strong> bases territoriais definidas segundo<br />

critérios étnicos, culturais, geográficos, administrativo e de distribuição<br />

d<strong>em</strong>ográfica tradicional 66 , que não necessariamente coincide<br />

com os limites de estados e municípios onde estão localizadas as TI.<br />

Após 11 anos da implantação do subsist<strong>em</strong>a de saúde indígena, ainda<br />

se está longe de colocar <strong>em</strong> prática o modelo de atenção diferenciada.<br />

Existe uma distância enorme entre o discurso oficial e a prática nos<br />

DSEI. 67 A imensa complexidade do subsist<strong>em</strong>a e de sua operacionalização<br />

carece de uma reflexão profunda e de novas estratégias de intervenção.<br />

Essa situação levou a propostas de mudanças na gestão, que culminaram,<br />

<strong>em</strong> 2010, com a saída da responsabilidade da gestão da saúde

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