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I JORNADA DE ANTROPOMETRIA E SUAS BASES CONCEITUAIS
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A massa corporal abrange também a massa óssea. É bastante estudada
a perda mineral óssea com o envelhecimento, o que resulta em
menor densidade óssea. Esta é controlada, resumidamente, por células
responsáveis pela incorporação de cálcio no osso (osteoblastos) e de
células que se responsabilizam pela mobilização de cálcio do osso para
a circulação sanguínea (osteoclastos). Esses processos são controlados
por uma série de fatores – hormonais, imunológicos, relativos ao estilo
de vida, à idade avançada, à estrutura física pequena, à raça branca, entre
outros. 37
A diminuição da densidade mineral óssea, principalmente em mulheres,
é um processo natural e decorre, em especial, da cessação da produção
de hormônios esteroides com a menopausa. De forma geral, até
a terceira década de vida, constitui-se o pico da massa óssea corporal e,
a partir daí, tem início um lento declínio. De acordo com a OMS 38 osteoporose
significa um valor de 2,5 desvios padrões abaixo da densidade
mineral óssea correspondente ao valor mediano (P50) de uma população
de referência. Valores entre 1 e 2,5 desvios-padrão abaixo da média
são classificados como osteopenia.
Paralelamente ao aparecimento de alterações na densidade mineral
óssea, outro ponto discutido nos aspectos corporais de idosos é a estatura.
Alterações na mineralização de ossos da coluna podem fazê-la perder
a capacidade de manter o corpo ereto, resultando em diminuição da
estatura com a idade. Independentemente das alterações na postura ereta,
estudos populacionais relatam diminuição na estatura com a idade,
mas há controvérsias nesse sentido. Perissinoto et al. 9 , na Itália, apontaram
diminuição de 2 a 3 cm a cada década de vida. Já o Euronut Seneca
Study 39 encontrou decréscimo de 1 a 2 cm em um estudo longitudinal de
4 anos. Na América Latina, o Projeto Sabe 10 apontou perda de 0,5 a 2 cm
por década. Por outro lado, considerando a tendência secular do crescimento,
claramente descrita na literatura, a análise da estatura de indivíduos
idosos comparativamente a dos jovens dos dias atuais pode simplesmente
estar relacionada a esse fenômeno. 40,41 Ademais, a tendência