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I JORNADA DE ANTROPOMETRIA E SUAS BASES CONCEITUAIS<br />
43<br />
Segundo Engstrom 12 , valorizar o estado nutricional das gestantes<br />
como um dos fatores determinantes de sua saúde e de seu bebê,<br />
b<strong>em</strong> como ter um olhar atento, diferenciado e cuidadoso <strong>para</strong> esses probl<strong>em</strong>as,<br />
observando seu estado nutricional e seu ganho de peso, é ter atitude<br />
de vigilância e promover a vigilância nutricional.<br />
De acordo com a OMS e a Organização Pan-americana de Saúde<br />
(Opas), o Sist<strong>em</strong>a de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan) pode<br />
ser definido como<br />
[...] sist<strong>em</strong>a de coleta, processamento e análise contínuos de dados<br />
de uma população, possibilitando um diagnóstico atualizado da situação<br />
nutricional, suas tendências t<strong>em</strong>porais e, também, dos fatores<br />
de sua determinação. Contribui <strong>para</strong> que se conheçam a natureza<br />
e a magnitude dos probl<strong>em</strong>as de nutrição, caracterizando grupos<br />
sociais de risco e dando subsídios <strong>para</strong> a formulação de políticas, estabelecimento<br />
de programas e intervenções. 28,29<br />
No Brasil, <strong>em</strong> 1990, a Vigilância Nutricional foi regulamentada como<br />
campo de atuação do SUS, por meio da Lei Orgânica n. 8080/90, e reconhecida<br />
como atribuição do sist<strong>em</strong>a de saúde. 30 Além disso, a publicação<br />
da Norma Operacional Básica (NOB/96) 31 e da Norma Operacional<br />
de Assistência à Saúde (Noas/01) 32 reforça a responsabilidade municipal<br />
na execução de um Sisvan.<br />
Em 1999, mais um avanço foi dado pelo Ministério da Saúde, ao<br />
instituir a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), com<br />
o propósito de estabelecer diretrizes e responsabilidades de diversos<br />
setores na garantia da segurança alimentar e nutricional. A PNAN<br />
preconiza que o Sisvan deve ser realizado prioritariamente com o<br />
grupo materno-infantil e realizar o mapeamento de end<strong>em</strong>ias carenciais,<br />
compreendendo uma descrição contínua e a predição de tendências,<br />
caracterizando áreas geográficas, segmentos sociais e biológicos<br />
de risco. 27