Clique aqui para acessar o livro completo (em PDF) - Unifesp

I JORNADA DE ANTROPOMETRIA E SUAS BASES CONCEITUAIS
63
no músculo; por isso, esse processo pode ser ocultado em medidas antropométricas
simples. Apenas diagnósticos por imagem, como ressonância
magnética (RM), tomografia computadorizada (TC) ou mesmo
o Dexa (dual-energy X-ray absorptiometry) são capazes de detectar com
precisão a perda e as alterações estruturais na massa magra.
O estabelecimento de medidas antropométricas para avaliação do
estado muscular em idosos tem sido objeto de diferentes estudos. Várias
publicações buscaram estabelecer referências de medidas antropométricas
para idosos. Burr e Phillips 18 avaliaram, em três áreas do País
de Gales, indivíduos a partir de 75 até mais de 80 anos de idade, incluindo
na amostra indivíduos hospitalizados. Para determinação do estado
nutricional proteico por indicadores antropométricos, os autores optaram
pelas medidas de circunferência muscular do braço e área muscular
do braço. Embora bastante criticado tanto pelo tamanho total da amostra
como pela inclusão de idosos não saudáveis, o estudo foi por muito
tempo adotado como referência para avaliação de idosos. Outros estudos
buscaram uma referência para idosos, principalmente nos Estados
Unidos, mas nenhum era isento de limitações como tamanho da amostra,
etnicidade, representatividade nacional, entre outros. 19-22
Mais recentemente, a partir de dados do National Health and Nutrition
Examination Surveys III (NHANES III), foram avaliados 5.700
indivíduos acima de 60 anos de idade. 23 As Tabelas 2 e 3 apresentam os
dados de índice de massa corporal (IMC), circunferência do braço, dobra
cutânea tricipital e circunferência muscular do braço a partir desse
estudo. Cabe lembrar, ainda, que o comitê de especialistas da OMS recomenda
que, em países onde não existam estudos locais, os dados do
NHANES III sejam utilizados. 24