Sicherheit im Sport Ein Leben mit Sport – aber sicher

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P. Platen
den genannten Symptomen können Schlafstörungen, Hitzewallungen und weitere psychische
Symptome, wie Nervosität, Angst, Lustlosigkeit, Erschöpfung, Konzentrationsstörungen
sowie emotionale Labilität auftreten. Meist treten die Beschwerden in den letzten
6-8 Tagen vor der Regelblutung auf, steigern sich bis zum Einsetzen der Blutung und
klingen nach einem oder zwei Tagen nach Einsetzen der Blutung ab.
Störungen des Menstruationszyklus im Sport
Nur etwa 10 % aller geschlechtsreifen Frauen haben einen regelmäßigen Menstruationsrhythmus
von 28 ± 6 Tagen. Bei den übrigen 90 % der Frauen liegen mehr oder weniger
stark ausgeprägte Zyklusstörungen vor. Vor allem in Zeiten erhöhter psychischer und körperlicher
Belastungen, also insbesondere auch im Sport, können Zyklusstörungen vermehrt
auftreten. Zyklusstörungen werden in verschiedene Kategorien eingeteilt: Tempoanomalien,
d. h. Störungen in der Blutungsfrequenz, Typusanomalien, d.h. Störungen in
der Blutungsstärke, die schmerzhafte Regelblutung oder Dysmenorrhö und die sog. hypothalamisch-hypophysären
Dysfunktionen, die durch einen scheinbar normalen Menstruationsverlauf
keine direkten Auffälligkeiten zeigen, wobei jedoch hormonelle Untersuchungen
veränderte Muster aufdecken. In Zusammenhang mit möglichen Zusammenhängen
zwischen dem Menstruationszyklus und dem Auftreten von Sportunfällen ist es daher besonders
wichtig, nicht nur nach der Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus zu fragen,
sondern auch Hormonbestimmungen zu verschiedenen Zyklusphasen vorzunehmen. Aus
Sicht der Sportunfälle erscheinen neben den hypothalamischen Dysfunktionen mit scheinbar
normaler Zykluslänge zwei Formen von Zyklusstörungen, die mit Veränderungen der
Homonkonzentrationen im Blut einhergehen, relevant. Die Amenorrhö und die Oligomenorrhö.
Amenorrhö
Das Fehlen oder Ausbleiben der menstruellen Blutung wird als Amenorrhö bezeichnet.
Die Ursachen, die zu einer Amenorrhö führen, sind vielfältig. Die sekundäre Amenorrhö
ist in den meisten Fällen auf eine hormonelle Fehlsteuerung des Hypothalamus zurückzuführen.
Verschiedene Ursachen für diese Fehlsteuerung sind bekannt. Im Sport scheint besonders
eine chronisch zu geringe Energiezufuhr mit der Nahrung einen wichtigen Kausalfaktor
darzustellen.
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