Sicherheit im Sport Ein Leben mit Sport – aber sicher

Sensomotorisches Training: Powertraining oder Verletzungsprophylaxe?
Abb. 1: Strategie für die evidenzbasierte Erforschung der Sportverletzungen: Auf der
Basis der epidemiologischen Statistiken muss der Mechanismus der Verletzungsabläufe
zusammen mit den limitierenden Faktoren erforscht werden. Erst
daraufhin sind Präventivprogramme zu begründen, die in der Interventionsforschung
auf ihre Effektivität hin überprüft werden müssen.
Eine epidemiologische Überprüfung der Verletzungshäufigkeiten in den einzelnen Sportarten
stellt die Basisinformation des Regelmodells dar. Diese Erhebung muss möglichst
detailliert Informationen über Verletzungsart, Umfeldgeschehen, Schweregrad und gesundheitlichen
Konsequenzen enthalten. Auf dieser Datenbasis fundiert die ätiologische
Erforschung der Unfallmechanismen und der physiologischen Rahmenbedingungen. So
kann das Zerreißen eines Außenbandes des Sprunggelenkkomplexes ohne genaue funktionell-anatomische
und biomechanisch begründete Kenntnis der unteren Extremität nicht
kompetent beurteilt werden. Gerade diese Kompetenz wird jedoch im dritten, entscheidenden
Schritt notwendig: Auf der Basis der Funktionsmechanismen nur kann ein Interventionsmodell
begründet werden. Dieses Modell beinhaltet alle Gegenmaßnahmen, die
für eine Reduktion der Unfall- und Verletzungsmechanismen von Bedeutung sind. Die
Evaluation der Präventivprogramme mit Hilfe von kontrollierten Interventionsstudien
muss Aussagen über deren Wirksamkeit im Sinne einer tatsächlichen Reduktion der Verletzungen
im Sport liefern. Eine permanente Überprüfung der relevanten Faktoren sichert
die dynamische Anpassung an die Realität.
Mittel- und langfristig gilt es festzuhalten, weshalb sich in spezifischen Sportarten manche
Verletzungsbilder häufiger wiederholen als in anderen Disziplinen. Große epidemiologische
Studien können hierzu entscheidende Erkenntnisse liefern. Andererseits müssen nach
diesem Modell auf der individuellen Ebene detaillierte Fragen beantwortet werden, um
Toleranz- bzw. Beanspruchungsgrenzen zu definieren. (Weshalb verletzt sich ein konkreter
Sportler gerade in dieser spezifischen Situation? Welche Ursachen waren für welche
Strukturen seines Bewegungsapparates limitierend? Welche Strukturen lassen sich überhaupt
durch Interventionen trainieren oder anpassen?)
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