Sicherheit im Sport Ein Leben mit Sport – aber sicher

Präventive Bedeutung körperlicher Aktivität im Alter
2 Koordination
Der Definition nach versteht man unter Koordination das Zusammenwirken von Zentralnervensystem
und Skelettmuskulatur innerhalb eines gezielten Bewegungsablaufs.
Volkstümliche Bezeichnungen sind Geschicklichkeit bzw. Gewandtheit. Im Laufe
des Lebens verbessert sich die koordinative Qualität für nicht spezifisch geübte Bewegungsabläufe
etwa bis zum 20. Lebensjahr. In Abhängigkeit von den unterschiedlichen
Bewegungsformen und vom Übungszustand nimmt die Qualität dieser Funktion jenseits
des 50.-60. Lebensjahres ab. Durch entsprechende Übungen kann sie jedoch bis in ein hohes
Alter weitgehend erhalten bleiben. Das demonstrieren z.B. im Bereich kleiner Muskelgruppen
Pianisten, die noch im Alter von 85–90 Jahren hervorragende Leistungen
erbringen können.
Der alternsbedingte Rückgang der koordinativen Qualität ist vornehmlich auf Veränderungen
in den Neuronen zurückzuführen. Athrotische Gelenkveränderungen können zusätzlich
in Verbindung mit zunehmender Steifheit im Bindegewebe die koordinative Leistungsfähigkeit
beeinträchtigen. Auch verminderte Fähigkeiten des Vestibularapparates oder
des Sehvermögens führen zu negativen Auswirkungen auf die Koordination.
Etwa jede 3. Person im Alter über 65 Jahre stürzt mindestens einmal pro Jahr. Diese Zahl
fällt in Alten- und Pflegeheimen sogar noch deutlich höher aus. 80 % dieser Stürze führen
zu Verletzungen, Blutergüssen, Prellungen, Abschürfungen und nicht zuletzt Knochenbrüchen
(Close et al. 1999). Eine schwerwiegende Sturzfolge ist der Oberschenkelhalsbruch,
dessen Kosten für Behandlungen und Rehabilitation allein in Deutschland eine Summe
von 500 Millionen Euro jährlich übersteigen. Daneben sind die psychischen Konsequenzen
für die Betroffenen zu sehen, die oft ihr Selbstvertrauen einbüßen und hierdurch gesundheitlich
notwendige körperliche Aktivitäten zusätzlich reduzieren.
Studien in Alten- und Pflegeheimen haben gezeigt, dass Hörschäden, Sehschwächen, verminderte
Muskelkraft, verminderte Orientierungsfähigkeit, neurologische Erkrankungen,
die Einnahme bestimmter Medikamente, rutschige Bodenbeläge, ungenügendes Schuhwerk
im Haus allesamt zur Sturzentstehung beitragen (Tinetti 2003).
Innerhalb der möglichen Sturzursachen spielt ein altersbedingtes Nachlassen des Aufmerksamkeits-
und Konzentrationsvermögens auch eine Rolle. Die Differenzen innerhalb
von Reaktionszeiten zwischen jüngeren und älteren Personen werden dann besonders
groß, wenn mehrere Aufgaben gleichzeitig bewältigt werden müssen. Sogar ein so weitgehend
automatisierter Prozess wie das Gehen erfährt deutliche Aufmerksamkeitsminderung,
wenn gleichzeitig „die Gedanken woanders sind“, wie es der Volksmund ausdrückt.
Welche Maßnahmen kann jeder einzelne gegenüber solchen Leistungsverlusten unternehmen?
Die Faustregel heißt: Die Übung eines bestimmten Bewegungsablaufs fördert
dessen koordinative Qualität. Dabei ist es erstaunlich, wie wenig Anforderungen die Na-
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