Sicherheit im Sport Ein Leben mit Sport – aber sicher

Sportunfallprävention im Leistungssport - hormonelle Aspekte
Oligomenorrhö
Liegt zwischen zwei Blutungsphasen von normaler Stärke und Dauer ein Intervall von 35-
45 Tagen, spricht man von einer Oligomenorrhö. In den meisten Fällen kann sie auf hormonelle
Unregelmäßigkeiten zurückgeführt werden.
3.2 Sportunfälle in Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus
Aufgrund der oben bereits beschriebenen klinischen Bedeutung von Verletzungen des vorderen
Kreuzbandes wurde vor allem dieser Sportunfall in Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus
untersucht und daher an dieser Stelle ausführlicher dargestellt.
Prävalenz von Kreuzbandrupturen in Abhängigkeit vom Menstruationszyklus
und der Einnahme hormoneller Kontrazeptiva
Verschiedene Untersuchungen haben eine Abhängigkeit der Häufigkeit von Rupturen des
vorderen Kreuzbandes von der Phase des Menstruationszyklus ergeben. Die erste hierzu
vorliegende Studie untersuchte die Zyklusphasenabhängigkeit bei 28 Sportlerinnen unterschiedlicher
Sportarten retrospektiv anhand eines Fragebogens zum Verletzungszeitpunkt
und Menstruationszyklus (Wojtys et al. 1998). Hierbei zeigte sich die höchste Rate von
Kreuzbandverletzungen in der Zyklusmitte um den Zeitpunkt der Ovulation herum, also
wenn die Östrogenkonzentrationen am höchsten sind. Dieselbe Arbeitsgruppe bestätigte
diese Ergebnisse in einer weiteren Studie unter Einschluss von Hormonmessungen zur Verifizierung
der Zyklusphase (Woitys et al. 2002). Hier war wiederum von diesmal 69 untersuchten
Sportlerinnen mit Kreuzbandruptur die höchste Verletzungsrate periovulatorisch.
Unter Einnahme oraler Kontrazeptiva ließ sich in dieser Studie keine Zyklusphasen-Abhängigkeit
mehr nachweisen. In einer weiteren Untersuchung mit 38 kreuzbandverletzten
College- und Highschool-Sportlerinnen fand sich eine überzufällige Häufung
dieser Verletzung an den ersten beiden Zyklustagen (Slauterbeck et al. 2002). Auch
eine andere Studie mit College-Athletinnen wies für die ersten Zyklustage das höchste Risiko
für Kreuzbandverletzungen auf, wobei dies unabhängig von der Einnahme oraler
Kontrazeptiva war (Arendt et al. 2002). Dieselbe Arbeitsgruppe konnte die Zyklusphasen-
Abhängigkeit der Kreuzbandverletzungen im Basketball und Fußball in einer weiteren
Untersuchung nicht bestätigen, fand aber wiederum keine Auswirkung oraler Kontrazeption
auf die Verletzungshäufigkeit (Agel et al. 2006). Alpine Skiläuferinnen erlitten in einer
ebenfalls ganz aktuellen Studie in der ersten Zyklushälfte dreimal so oft eine Kreuzbandruptur
als in der zweiten Hälfte, wobei in dieser Untersuchung keine Häufung in den
allerersten Zyklustagen beschrieben wurde (Beynnon et al. 2006).
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