Aus dem Institut für Lebensmittelqualität und -sicherheit des

Wissenschaftliches Schrifttum
Laktobazillen werden gelegentlich mit klinischen Erkrankungen in Zusammenhang
gebracht. Es handelt sich bei ihnen aber um opportunistische Erreger, die nur bei
Patienten mit schweren Grunderkrankungen klinisch in Erscheinung treten. Sie
können selbst nicht die Barrieren des Gastrointestinaltraktes oder anderer
Schleimhäute überwinden, d. h. sie sind nicht obligat pathogen (KLEIN et al. 1992,
AGUIRRE u. COLLINS 1993, GASSER 1994).
Trotz des GRAS-Status konnte vereinzelt bei Milchsäurebakterien ein
Zusammenhang mit verschiedenen Krankheitsbildern beobachtet werden (GASSER
1994). Nach KLEIN et al. (1992) und AGUIRRE und COLLINS (1993) ist das
allgemeine Infektionsrisiko bei Milchsäurebakterien aber als sehr niedrig einzustufen.
Klinische Infektionen, die durch Milchsäurebakterien verursacht wurden, konnten
nicht bei gesunden Personen beobachtet werden. In allen Fällen lagen
prädisponierende Faktoren für eine Infektion vor (ADAMS u. MARTEAU 1995).
Bei alten und immunsupprimierten Patienten, vor allem bei solchen, die
Breitspektrumantibiotika therapeutisch einnahmen, konnten z. B. durch Laktobazillen
bedingte infektiöse Endokarditiden, Septikämien, rheumatische Gefäßerkrankungen
sowie Zahnfäule diagnostiziert werden (HARTY et al. 1994). Speziell für die
infektiöse Endokarditis prädisponieren auch abnorme Herzklappenbefunde (ADAMS
u. MARTEAU 1995). Aus klinischen Proben von Patienten wurden als Laktobazillen
vor allem die Spezies L. paracasei und L. rhamnosus nachgewiesen (GASSER
1994). Nach KIRJAVAINEN et al. (1999) gelten die Fähigkeit zur
Blutplättchenaggregation und die Produktion bestimmter Endopeptidasen und
Glykosidasen durch Laktobazillen als Risikofaktoren. HARTY et al. (1994) und
KORPELA et al. (1997) zeigten, dass probiotisch genutzte Bakterien Eigenschaften,
wie z. B. Blutplättchenaggregation als spezifischen Pathogenitätsfaktor, nicht
besitzen.
Auch wenn Probiotika als „Generally Recognized as Safe“ angesehen werden,
können unter bestimmten Bedingungen Risiken für den Menschen auftreten. Aus
diesem Grund wurde 1996 das sog. PRODEMO-Projekt von der Europäischen Union
39