Escalas en NeurologÃa - Sociedade Galega de Neuroloxia

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12-ESCALAS (225-262) 3/6/08 12:54 Página 245 Factores: 1. Ojos × 0,5 2. Boca × 0,5 Escala 75. ESCALA DE DISTONÍA GENERALIZADA DE MARSDEN Y FAHN 3. Habla/Deglución 4. Cuello × 0,5 5. Brazo derecho 6. Brazo izquierdo 7. Tronco 8. Pierna derecha 9. Pierna izquierda TOTAL (máx. = 120) A) Habla B) Escritura C) Alimentación D) Deglución E) Aseo F) Vestido G) Marcha TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO. II. HIPERCINESIAS Y OTROS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO Total (máx. =30) % Deterioro funcional III. Distribución IV. % AVD Schwab y England I. Cuantificación por segmentos PG PG PG PG PG PG PG PG PG PG PG PG II. Incapacidad � 245 � Continúa
12-ESCALAS (225-262) 3/6/08 12:54 Página 246 I.J. POSADA, J. GONZÁLEZ DE LA ALEJA, J. BENITO-LEÓN, F. BERMEJO PAREJA, P. MARTÍNEZ-MARTÍN Escala 75. ESCALA DE DISTONÍA GENERALIZADA DE MARSDEN Y FAHN (Cont.) I. Cuantificación por segmentos � 246 � Valoración (P) Factor de provocación: (Para todos los segmentos) (Para habla y deglución) No distonía en reposo o acción 0 No trastorno 0 Distonía en una acción específica 1 Ocasional en una o las dos funciones 1 Distonía en muchas acciones 2 Frecuente sólo en una de las dos 2 Distonía con la acción de otro Frecuente en una de las dos segmento a veces en reposo 3 funciones y ocasional en la otra 3 Distonía presente también en reposo 4 Frecuente en ambas funciones 4 1. Ojos No distonía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 Ligera: guiño ocasional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Leve: guiños frecuentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Moderada: blefarospasmo, pero ojos abiertos la mayor parte del tiempo . . . . . . 3 Grave; distonía intensa todo el tiempo . . . . . 4 2. Boca No distonía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 Ligera: ocasionales muecas . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Leve: movimientos menos del 50% del tiempo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Moderada: distonía más del 50% del tiempo 3 Grave: distonía intensa todo el tiempo . . . . . 4 3. Habla y deglución Normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 Ligera disartria y ocasional antragantamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Habla algo dificultosa y muchos atragantamientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Habla muy dificultosa e incapaz de tragar sólidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Práctica anartria y disfagia absoluta para todo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 4. Cuello No distonía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 Ocasionales tirones de cabeza . . . . . . . . . . . . 1 Leve pero obvio tortícolis . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Moderados tirones de cabeza . . . . . . . . . . . . . 3 Intensos tirones de cabeza . . . . . . . . . . . . . . . . 4 5 y 6. Brazos (D-l) No distonía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 Ligera, sin significación funcional . . . . . . . . . . 1 (G) Factor de gravedad: Obvia, pero no incapacitante . . . . . . . . . . . . . . 2 Moderada incapacidad de prensión . . . . . . . . 3 Grave incapacidad de presión . . . . . . . . . . . . . 4 7. Tronco No distonía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 Ligera torsión, no significativa . . . . . . . . . . . . . 1 Torsión evidente; no interfiere con la estática . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Torsión que interfiere la estática y la marcha . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Extrema torsión que impide estática y marcha . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 8 y 9. Piernas (D-l) No distonía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 Discreta, normal funcionalmente . . . . . . . . . . 1 Leve, pero anda ágil y sin ayuda . . . . . . . . . . . 2 Afecta gravemente a la marcha; requiere ayuda . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Incapaz de estar de pie o andar por causa de la pierna afectada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 II. Incapacidad A. Habla Normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 Algo difícil, legible . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Casi ilegible . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Totalmente ilegible . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Incapaz ni de coger el lápiz . . . . . . . . . . . . . . . 4 B. Escritura (temblor o distonía) Normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0 Algo difícil, legible . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Casi ilegible . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Totalmente ilegible . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Incapaz ni de coger el lápiz . . . . . . . . . . . . . . . 4 Continúa
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Escalas en NeurologÃ­a - Sociedade Galega de Neuroloxia

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