Escalas en Neurología - Sociedade Galega de Neuroloxia

02-ESCALAS (005-019) 3/6/08 11:00 Página 11
TABLA 3. VARIABLES Y ESCALAS. EJEMPLOS*
a) Respuestas dicotómicas (nominales)
¿Cuál de los siguientes síntomas sufre Vd. En la actualidad?
Cefalea Sí No
Mareo Sí No
Vértigo Sí No
Otro……………………. Sí No
b) Escala continua o de intervalos (visual)
Señale o marque con una cruz sobre esta línea la intensidad de su dolor
Tipos de escalas según su estructura
LA MEDICIÓN ESCALAR EN NEUROLOGÍA
Ninguno _____________________________________________________________________ Insoportable
La marca puede establecerse en una escala visual continua como la expuesta o con varios intervalos:
ninguno, mínimo,… muy intenso, intolerable
c) Preguntas-respuestas tipo Likert
¿Cómo diría que es su salud actual comparada con la de hace un año?
Mucho mejor Algo mejor Igual Algo peor Mucho peor
*Tomados de varios autores.
En la práctica neurológica la mayoría de las escalas utilizadas son instrumentos
complejos. Solemos medir variables, discretas, generalmente ordinales. Pero además
nuestras mediciones integran en una misma escala varios tipos de variables
(escalas compuestas). Por ejemplo, la etapa de una enfermedad cuando se la calcula
sobre la base de diversos síntomas y signos clínicos suele requerir escalas
compuestas. La medición de una determinada actitud a partir de las respuestas a
una serie de preguntas puede hacerse con muy diferentes tipos de ítems.
El modo de agrupar los datos integrantes de una escala compuesta suele decidirse
de antemano. A continuación se exponen algunos tipos de escalas según
la combinación de variables utilizadas, su cuantificación o la construcción final
de la escala.
Escalas basadas en combinaciones de categorías de variables
No es infrecuente determinar la presencia de enfermedad de este modo, usando
combinaciones específicas de criterios diagnósticos. Si las categorías son de tipo
nominal a estas escalas se les llama «tipologías». Como ejemplos, podemos citar
el «espectro de salud física», que desarrollaron Belloc, Breslow y Hochstim (1971),
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