Escalas en Neurología - Sociedade Galega de Neuroloxia

06-ESCALAS (047-072) 3/6/08 11:14 Página 64
P. M ARTÍNEZ-MARTÍN, F. BERMEJO PAREJA
Escala 13. ÍNDICE ACUMULATIVO DE ENFERMEDAD (IAE)
Aparato cardiovascular y respiratorio
Cardiaco (corazón solamente)......................................................................................................
Vascular (sangre, vasos, células, médula, linfático, bazo).......................................................
Respiratorio (pulmones, bronquios, tráquea, infralaringe)....................................................
ORL- oftalmología (garganta, laringe, nariz, oído y ojos).......................................................
Aparato digestivo
Gastrointestinal alto (esófago, estómago, duodeno, vía biliar y pancreática) .................
Gastrointestinal bajo (intestino y hernias) ................................................................................
Hígado ................................................................................................................................................
Aparato genitourinario
Renal (riñón solamente).................................................................................................................
Genitourinario (uréteres, vejiga, uretra, próstata, genitales).................................................
Aparato musculoesquelético y tegumentos
Muscular óseo-dermatológico ......................................................................................................
Neuropsiquiatría
Neurología (cerebro, médula y nervios) ....................................................................................
Psiquiatría (mental)..........................................................................................................................
General
Endocrino-metabólico (incluye infecciones e intoxicaciones)..............................................
Total número de categorías incluidas .............................................................................................
Total puntuación ..................................................................................................................................
Índice de gravedad = puntuación total/no total de categorías incluidas.
N.º de categorías con gravedad de 3.
N.° de categorías con gravedad de 4.
Instrucciones: indíquese para cada ítem el término que mejor describa el grado de afectación. En
el caso de enfermedades que afecten a más de un ítem, deben consignarse todos ellos. Por
ejemplo, un accidente cerebrovascular puede afectar los sistemas neurológico, vascular y musculoesquelético.
Un tumor con metástasis puede requerir, por una parte, una puntuación en el
ítem correspondiente a la zona de cáncer primario y otra en el área vascular para describir el
grado de afectación ganglionar. Cuando exista más de una enfermedad en un mismo ítem, se
consignará la afectación total producida por estas enfermedades. Los índices biológicos permitirán
asignar el grado 1 en ausencia de otros signos. La gradación de la afectación se hará de
esta forma:
– No hay afectación de este órgano/sistema.......................................................................... 0
– Afectación leve que no interfiere en la actividad normal; tratamiento
no absolutamente necesario; pronóstico claramente favorable
(por ejemplo, lesiones dérmicas, hernias o hemorroides).............................................. 1
– Afectación moderada que interfiere en la actividad normal;
el tratamiento es necesario y el pronóstico bueno
(por ejemplo, litiasis biliar, diabetes o fracturas) ............................................................... 2
– Afectación grave, incapacitante; tratamiento necesario con urgencia;
pronóstico reservado (por ejemplo, carcinoma resecable, enfisema
pulmonar o insuficiencia cardiaca congestiva)................................................................... 3
– Afectación extremadamente grave con peligro de muerte;
tratamiento en estudio o no disponible; pronóstico grave
(por ejemplo, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular,
hemorragia gastrointestinal o embolia)................................................................................ 4
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Puntuación