Escalas en Neurología - Sociedade Galega de Neuroloxia

05-ESCALAS (029-046) 3/6/08 11:10 Página 32
F. BERMEJO PAREJA, J. CASTILLA RILO
TABLA 6. ESCALAS FUNCIONALES DE OBSERVACIÓN DIRECTA
Performance Test of Activities of Daily Living (PADL)
Test de Valoración Directa de Movilidad y Equilibrio (POMA)
The Timed Manual Performance (TMT)
Get Up and Go Test
Functional Rearch Test
Timed Up & Go Test (TU & GT)
Physical Performance Test (PPT)
Structured Asessment of Independient Living Skills (SAILS)
Nurses Observation Scale for Geriatric Patients (NOSGER)
Berg Balance Scale (BBS)
Physical Performance and Mobility Examination (PPME)
Escala Funcional de EEII
Balance Master (BM)
Rivermead Mobility Index
Timed Movement Battery
uso está menos extendido en el ámbito clínico y más en el de la investigación poblacional
(Guralnik et al, 1989). La medición de estas actividades no está tan claramente
estructurada como en el caso de las ABVD y AIVD (Tabla 6).
En la evaluación de las consecuencia de las enfermedades neurológicas crónicas
se utilizan preferentemente las ABVD y las AIVD, las actividades funcionales
avanzadas apenas se han aplicado en el estudio de las enfermedades neurológicas.
El análisis de minusvalías o dependencias tiene un ámbito menos clínico y
más laboral y sociosanitario, pero algunas se han desarrollado para enfermos epilépticos,
por ejemplo (Bermejo Pareja, 2007).
ESCALAS DE ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA (ABVD)
Las ABVD, incluyen, principalmente, la valoración de autocuidado y movilidad,
como actividades primarias de la persona que permiten una independencia elemental,
y vivir sin necesitar ayuda en el domicilio. Habitualmente la evaluación
de las capacidades funcionales del encuestado se realiza con la información que
suministra el mismo encuestado o un allegado. Muy raramente, y casi exclusivamente
en medio institucional (nursing home o semejante), la evaluación se realiza
de forma directa por observación.
En este epígrafe se exponen las más utilizadas: el índice de Katz, y el de Barthel,
la escala ABVD de Lawton y Brody, y la del Hospital de la Cruz Roja de Madrid.
Al glosar las escalas de los ictus se explicita también la escala PULSES Profile.
El índice de Katz (Katz y Stroud, 1989; Duch et al, 1999) es probablemente la
escala ABVD más utilizada. Fue desarrollado en varios hospitales de Cleveland
(EEUU) por un grupo multidisciplinario de profesionales en una serie de enfermos
crónicos, principalmente con enfermedades neurológicas (secuelas de ictus
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