PDF - Internet Archive

CALCULS URINAIRES. 209
gétales. Pour cela il faudrait traiter alternativement un calcul poreux,
ou rendu tel, par du bicarbonate de soude, puis lorsque Tim-
bibition serait complète, faire agir une solution acide. L'acide car-
bonique mis en liberté, jusque dans la profondeur de la concrétion,
et dans tous les interstices moléculaires de la masse, produira lasépa-
paration mécanique des particules ; et il y aura disgrégation par
distension ou éclatement; le dégagement rapide de l'acide carbonique
représentant véritablement un jeu de mine en miniature. Tous ces
moyens peuvent être proposés ; la question de savoir si la taille, la
lithotritie, la lithotripsie, etc., doivent toujours être préférables à la
dissolution directe des pierres dans la vessie, reste tout à fait hors de
notre cadre, et ne pourra d'ailleurs être complètement jugée que par
des recherches nouvelles, qui, par leurs résultats, nous éclaireront
davantage sur la valeur réelle ou imaginaire des moyens lithontriptiques
en général, ou d'un d'entre eux en particulier. Le dernier mot
de la science n'est pas dit à cet égard, et si le doute est permis dans
de telles questions, les recherches expérimentales sont de toute né-
cessité pour démontrer où s'arrête la vérité et où commence l'erreur.
Les calculs urinaires ne sont pas composés, en général, d'une
seule substance, ils sont formés de couches alternatives de divers
éléments souvent très-opposés ; cependant le noyau, ou point de
départ, ne renferme, la plupart du temps, qu'une masse de parti-
cules homogènes agrégées. Nous donnons comme exemple la no-
menclature ci-dessous :
— Calculs urinaires du musée de l'hôpital de Guy. — Actuellement
ce musée renferme :
1 ei genre. Noyau d'acide urique 250
2e _ ._ d'ura te d'ammoniaque /9
3e — — d'oxyde urique i
'»« — — d'oxalate de chaux il
5e — ^ — de cystine il
6e — — de phosphate terreux 22
7 e — Calculs n'offrant aucuri!^ disposition
particulière à l'intérieur 3
8e — Calcul fibiineux de .Marcel 1
354