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lUALADiE DE 6R1GHT. 373<br />

dent leur caractère, et il apparaît des globules de graisse parsemés<br />

sur une membrane fibrineuse. Le docteur Johnson prétend que les<br />

dépouilles huileuses ou graisseuses, quoique se présentant quelquefois<br />

comme une conséquence de la néphrite desquammative aiguë, appar-<br />

tiennent plus spécialement à la forme non desquammative de la<br />

maladie. L'urine dans la première période est albumineuse, mais ne<br />

renferme pas d'épithélium ni de dépouilles ou moulage des tubes<br />

urinipares. A mesure que la maladie progresse, un léger sédiment<br />

nuageux se dépose ; ce sédiment contient de petits cylindres hyalins<br />

d'environ 0,02o de diamètre avec des globules oléagineux et des<br />

cellules ovales contenant plus ou moins d'huile. Une certaine partie<br />

du corps gras peut provenir de la métamorphose d'exsudations<br />

fibrineuses ou albumineuses.<br />

5. Cylindres hyalins^ lisses, sans structure^ ou cylindres semblables à<br />

la cire. — Us sont de différentes dimensions, et consistent en exsuda-<br />

tions fibrineuses, soit des corpuscules de Malpighi ou des parois des<br />

tubes urinipares, soit de la desquammation épithéliale (avant ou<br />

après), et moulés en forme de cylindres pendant leur trajet dans les<br />

tubes. — A. Les plus petits mesurent environ 0'",025 en diamètre et<br />

proviennent d'une exsudation fibrineuse des corps de Malphighi, lorsque<br />

la surface épithéliale est intacte. Leur présence indique f état<br />

aigu ou forme non desquammative de la maladie. — B. Les plus volumineux<br />

mesurent environ 0,050 en diamètre et semblent devoir<br />

être rapportés aux exsudations fibrineuses des<br />

tubes après le détachement des cellules épithé-<br />

liales. Les figures i22 et 123 représentent les<br />

deux diamètres d'après l'ouvrage du docteur<br />

Johnson, les lignes en sont trop accusées ; ils<br />

apparaissent sur le champ du microscope<br />

comme de simples ombres tubuleuses avec<br />

(peut-être) une ou deux cellules rénales alté-<br />

rées, semblables à de la substance granuleuse.<br />

6° et 7° Cylindres purulents et sanguins. — Ils<br />

sont généralement formés par du pus ou des<br />

corpuscules sanguins emprisonnés dans un<br />

moulage fibrineux; en fait, ce sont des cylin-<br />

dres hyalins émaillés de cellules de pus ou de<br />

disques sanguins ,• ils ressemblent quelquefois<br />

aux cylindres épithéliaux, dans lesquels les<br />

cellules seraient remplacées par les corpus-<br />

Fig. 122 et 1Î3<br />

cules du pus ou du sang. Les derniers indiquent l'existence<br />

d'une affection aiguë; d'une irritation calculeuse, ou d'une affec-

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