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URINE DES NOURRICES. 43 5
une bronchite par une exposition imprudente au froid. Lors-
que je le vis, il était évidemment sur le point de succomber;
il avait cependant encore assez de force pour prendre le sein.
Comme il était certain que l'enfant devait, suivant toutes
probabilités, expirer quelques heures plus tard, je voulus
m'assurer si l'urine de la mère contenait quelque portion
de la prétendue matière caséeuse ; et si elle n'en contenait
pas, combien de temps s'écoulerait après la mort de l'enfant
avant qu'elle y apparût. Une certaine quantité d'urine
fut recueillie, et après six jours de repos elle n'avait éprouvé
aucun changement. La décomposition putride étant surve-
nue, je la rejetai. Elle continua à nourrir son enfant jusqu'au
moment de sa mort, qui arriva quarante-huit heures après
ma visite. Je me procurai un spécimen de l'urine le jour sui-
vant; celui-ci, après deux jours de repos, présentait une lé-
gère pellicule à sa surface. Dans le courant de la semaine,
j'examinai un troisième spécimen de la même urine, et
ce dernier, au bout de trois jours, se couvrit d'une couche
épaisse de crème , répandant une forte odeur de vieux fro-
mage.
Ce cas semble certainement justifier l'idée que, pendant la
lactation, le lait étant retiré presque aussitôt qu'il est sécrété,
aucun de ses éléments ne passe dans les urines ; mais aussitôt
que le lait cesse d'être enlevé par les voies naturelles, il en
existe des traces dans l'urine, indépendamment de l'état de
grossesse. Le cas suivant semble le démontrer.
Une femme âgée de 24 ans, nourrissant un premier en-
fant de 5 mois, fut admise à l'hôpital, souffrant de symptômes
généralement rapportés à l'asthénie des nourrices. C'é-
tait une femme grande, mince et d'apparence délicate; elle
avait perdu sa mère et quelques parents de la phthisie. Elle
n'était pas enrhumée ;
en examinant la poitrine, on trouvait
les signes de tubercules disséminés dans le sommet des poumons
avec un commencement de ramollissement au côté gau-
che ; son urine était pâle et sans aucune pellicule de caséine.