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374 DÉPOTS ORGANIQUES NON CRISTALLINS,<br />

tion maligne. Dans une maladie aiguë on rencontre en même<br />

temps des dépouilles épithéliales ; dans les cas de calcul , les<br />

autres signes symptomatologiques éclaireraient le diagnostic ; et<br />

dans le troisième, ou affection maligne, des cellules carcinomateuses<br />

probablement présentes, aideraient au diagnostic. Quoique dans ces<br />

trois cas, l'examen des symptômes généraux soit en général suffi-<br />

sant, lorsque nous désirerons une certitude complète, l'examen<br />

microscopique possédera toujours une grande valeur. Le pus indique<br />

la pyélite, ou une affection suppurée de la membrane épithéliale des<br />

tubes du rein. Etats pouvant provenir A, de conditions morbides du<br />

sang;B, d'une violence externe; C, de troubles à la suite de la<br />

rétention de l'urine ; D, d'une inflammation causée par la présence<br />

d'un calcul. (Docteur Johnson, On the Diseases ofthe Kidney.)<br />

319. — L'albumine se rencontre quelquefois dans Turine,<br />

à l'état de coagulation, présentant une apparence vermifornie<br />

ou tubulaire. On a souvent pris cette forme pour des che-<br />

veux (fig, 124). La maladie de Bright nous offre de fréquents<br />

exemples de ce fait, même au début,<br />

et les dépôts semblent être constitués<br />

de dépouilles ou cylindres fibrineux<br />

(albumineux) des canalicules urinifères<br />

du rein. Des portions d'épithélium<br />

adhèrent souvent à des cylindres géné-<br />

ralement surchargés de graisse, suivant<br />

Fig. 124. - Cylindres aibu- le docteur Joliusou (369). L'uriue renmineux<br />

(fibrineux). _<br />

• i i ' • •<<br />

iermant ces corps les laisse se précipiter<br />

par le repos sous forme d'un sédiment blanc sale, facilement<br />

miscible par Tagitation, assez semblable au mucus. Une solu-<br />

tion de potasse dissout et gélatinise le dépôt, ce qui le dis-<br />

tingue tout d'abord du mucus. Les masses cylindriques d'albumine<br />

sont quelquefois d'une longueur de 0°"°, 5 à i'°°",mai3<br />

généralement beaucoup plus courtes, et d'un diamètre cor-<br />

respondant exactement à celui des tubes urinifères, c'est-à-<br />

dire d'environ 0'"",025. Un tel dépôt doit être considéré<br />

comme signe pathognomonique de la maladie de Bright<br />

[fig. 125).

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