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37i2 DÉPOTS ORGANIQUES NON CRISTALLINS.
urinifères. Les cellules qui garnissent leur surface contiennent des
noyaux avec de la substance granuleuse; elles sont plus opaques qu'à
l'état normal et semblent détachées dans certaines parties ; ces dé-
pouilles, aussi bien que les cellules rénales, indiquent les degrés
aigus de la maladie de Bright, ou néphrite desquammative.
Z° Les dépouilles granuleuses sont représentées {/ig. 120 et 12t);
Fif}. 120 et
Dépouilles
granuleuses.
elles sont de diverses sortes. Les pre-
mières ressemblent aux véritables dé-
pouilles épithéliaies , elles en diffèrent
seulement en ce que les cellules con-
tiennent beaucoup de matière granu-
leuse, sont plus détachées, et laissent à
nu la membrane qui les supporte [fig. 120
grossie environ 250 fois). On pourrait les
appeler dépouilles épithéliaies granu-
leuses. Dans le degré suivant [fîg. 121)
les cellules semblent avoir été désagrégées,
et la matière granuleuse est comme
finement saupoudrée sur la surface. Dans
la forme précédente, la surface du cylindre est également parsemée
de granules, mais l'origine en est différente ; dans la première les
granules se sont développés dans les cellules, avant leur séparation
même ; dans la seconde, ces. granules sont formés de composés pro-
téïques sécrétés dans la cavité du tube.
On les rencontre, principalement les dernières, dans le degré
chronique de la néphrite desquammative. Le docteur Todd les
considère comme ayant une relation très-proche avec la goutte
chronique et comme indiquant un rein atrophié avec une surface
irrégulière, qu'il appelle le rein goutteux. Dans les cas de rein gout-
teux, l'urine, dans le premier degré, est en apparence normale,
seulement parfois albumineuse, le sédiment qu'on y rencontre
consiste principalement enépithélium désagrégé; à mesure que la
maladie marche vers le second et le troisième degré, Turine devient
plus pâle et albumineuse d'une façon permanente. Dans le deuxième
degré, elle renferme de volumineux débris hyalins ou d'apparence
cireuse de O'^^jOS en diamètre.
4. Les débris graisseux sont représentés dans la figure 121 . Le point
de départ consiste en un dépôt de matière grasse dans les cellules
rénales avant leur détachement. A première vue, ils ressemblent
aux dépouilles épithéliaies, si ce n'est que beaucoup de cellules
contiennent de la matière grasse sous forme de granules. Dans le
cours de la maladie, le dépôt de graisse augmente, les cellules per-