PDF - Internet Archive

DYSPEPSIE IRRITATIVE. 339
VESSIE IRRITABLE, SUITE DE GONORRHEES REPETEES ; DYSPEPSIE, DOULEUR
LOMBAIRE INTENSE ; TRIPLE PHOSPHATE REMPLACÉ PAR DES CRISTAUX
d'OXALATE DE CHAUX.
Homme de vingt-cinq ans, solide constitution, ayant commis toutes
sortes d'excès (trente-cinq attaques de gonorrhée). 11 y a huit ans, il
a eu une cystite à la suite d'une injection d'un liquide par l'urèthre.
Pendant ce temps il rendit beaucoup de mucus sanguinolent, durant
plusieurs mois. Il voyagea (1837 et 1838) dans l'Inde et l'Amérique du
Sud, retourna en Angleterre et s'y maria. Ses habitudes devinrent
plus régulières , quoique s'enivrant quelquefois . L'appétit était vo-
race, car, d'après son dire, il mangeait trois livres de viande et de
pain à son dîner.
En janvier 1842, il souffrit d'un rétrécissement de l'urèthre, on y
passa une bougie qui produisit beaucoup d'irritation suivie d'une
grande douleur dans le rein gauche, s'irradiant jusqu';\ l'échancrure
sciatique. Cet état se prolongea jusqu'au mois de mai, s'exaspérant
par l'usage de mets copieux et indigestes. La marche, loin d'augmenter
la douleur, procurait du soulagement, tellement même que
le malade, pouvant à peine se remuer, était infiniment mieux après
quelques pas difficilement exécutés. Lorsque la douleur lui laissait
quelque répit, on trouvait la région rénale gauche très-molle à la
pression. De plus il souffrait d'une grande irritation sexuelle qu'il
rapportait à une continence forcée par suite d'une ménorrhagie grave
dont sa femme était affectée.
23 avril. — L'urine de la nuit dernière faiblement alcaline, den-
sité 1,028, ambrée, contenant un dépôt muqueux, dense, qui, sous le
microscope, était formé de gros prismes de triple phosphate, mêlés
d'étoiles composées de prismes très-petits et cohérents. Par le repos,
pellicule irisée à la surface de l'urine, formée par des cristaux de
par la chaleur, production d'un dépôt amorphe de phos-
triple sel ;
phate de chaux. L'addition de l'acide acétique dissolvait le dépôt, les
prismes^ disparaissant bien plus rapidement que les étoiles.
24 avril. — Urine du matin, neutre, ambrée foncée; 1,031, avec
mucus et triple phosphate ; dépôt très-abondant de phosphate de
chaux par la chaleur. Il existait un grand excès d'urée accusé par
l'acide nitrique qui produisait au bout de quelques minutes de nom-
bieux cristaux de nitrate d'urée.
25. — Même état; l'urine est acide; 1,030, sans dépôt visible; par
la chaleur dépôt de phosphate de chaux. Excès d'urée. En plaçant