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408 LA PREVENCIÓN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO Vigilancia de la saludVigilar significa estar atentos para evitar que ocurran cosas indeseadas;en prevención de riesgos laborales, la vigilancia de la salud consiste enun conjunto de actuaciones que persiguen conocer el estado de saludde los individuos y de los colectivos y extraer conclusiones para orientarla prevención. Gracias a la vigilancia se pueden identificar fallos en laprevención de problemas conocidos y también detectar nuevos problemasde salud relacionados con el trabajo en los que no se había reparado.Aunque el trabajo puede ser la causa única de una enfermedad o lesión,lo más frecuente es que se combinen otras condiciones externasal trabajo, que pueden ser de origen individual (cuestiones genéticas,constitución física, por ejemplo), o estar motivadas por exposiciones extralaborales(exposición a ruido, disolventes o manipulación de cargas).La vigilancia de la salud permite valorar si los riesgos a los que los trabajadoresestán expuestos tienen algo que ver con la aparición de una enfermedadcon el fin de plantearse qué cambios hay que hacer sobre las condicionesde trabajo. Decidir si dicha enfermedad se debe única y exclusivamenteal trabajo es un objetivo muy secundario de la vigilancia de la salud.Opiniones sobre los reconocimientos médicos––No sirven para nada. Te saquen lo que te saquen, al final vas a tenerque volver al mismo trabajo. Es preferible no saber lo que tienes. Almenos no te amargas la vida.Es verdad, lo importante es mejorar las condiciones de trabajo. Pero, talvez, esta opinión es excesivamente pesimista. Está claro que cuando elproblema está en el puesto de trabajo, el reconocimiento médico no esla solución. Sin embargo, forma parte de ella. Cuanto menos se sabelo que pasa, más lejos se está de arreglar un problema. Para prevenirhay que conocer, aunque el conocimiento por sí solo no es suficiente.– – Me parecen muy bien y tendrían que hacerse más a menudo. Cadaseis meses, por lo menos.