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413 LA PREVENCIÓN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO Cambiar la tradición de los reconocimientos médicosSabemos que hasta ahora la práctica habitual de los reconocimientosmédicos tiene o ha tenido muy poco que ver con todo lo que venimosdiciendo.En muchos casos, ni siquiera se llevan a cabo exámenes de salud periódicosy, cuando se realizan, consisten en un reconocimiento generalmás o menos igual para todos que tiene muy poco que ver con los riesgosdel trabajo. De esta forma, cuando se detecta alguna anomalía,ni se relaciona con las condiciones de trabajo ni se desarrolla ningúntipo de intervención sobre las mismas. Tampoco se suele prestar atencióna la dimensión colectiva de los problemas. Otras veces, y esto esmuy grave desde el punto de vista ético, se utilizan los reconocimientospara una selección discriminatoria del personal o como una formade control sobre la vida privada de las personas.Para que los reconocimientos médicos puedan considerarse un instrumentode vigilancia de la salud, deben orientarse de acuerdo con lossiguientes principios:■■■■■■■■■■El reconocimiento médico debe considerarse una actividad complementariade la intervención preventiva sobre las condiciones detrabajo.Debe servir para detectar precozmente enfermedades y alteracionesrelacionadas con los riesgos a los que está expuesto cada trabajador.Las exposiciones laborales relacionadas con dichas alteracionesdeben ser objeto de estudio mediante la evaluación (o reevaluación)de los riesgos del puesto de trabajo.Los resultados de los reconocimientos deben analizarse en su conjuntopor si aparecen un número de casos de enfermedad mayor delo esperado.Los exámenes médicos no deben sustituir la necesaria intervenciónpreventiva sobre las condiciones de trabajo, sino favore cerla.Todo ello debe realizarse con plenas garantías científicas, respetandola imparcialidad e independencia de los profesionales de la salud ycon la más estricta protección de los derechos de los trabajadores ala información, la intimidad y a la confidencialidad de los datos sanitarios.