EDe II - Deutsches Institut für angewandte Pflegeforschung eV

7.2.1 Kommunikation über Demenz
Pflegende Angehörige von Demenzerkrankten berichten von einer Vielzahl von gestör-
ten Kommunikationsprozessen, wenn sie Veränderungen im Umgang mit den Erkrank-
ten oder Konfliktsituationen beschreiben. 131 Verschiedene Untersuchungsergebnisse
zeigen auch, dass Verständigungsprobleme zwischen demenzerkrankten Menschen
und deren pflegenden Angehörigen mit einem erhöhten Belastungserleben der Ange-
hörigen im Zusammenhang stehen. 132 Darüber hinaus konnte gezeigt werden, dass
nach Angaben befragter Angehöriger Kommunikationsstörungen zu agitierten Verhal-
tensweisen der demenzerkrankten Menschen führen. 133 Das Verleugnen der De-
menzerkrankung sowohl auf Seiten der Betroffenen als auch auf Seiten der Angehöri-
gen kann als eine Facette von Kommunikationsstörungen betrachtet werden. Auf Sei-
ten der Demenzerkrankten steht ein Verleugnen wahrscheinlich im Zusammenhang mit
Selbstschutzmechanismen. Nach Stechl begegnen die Erkrankten damit oftmals im
Sinne einer Emotionsregulation und Selbstwertstabilisierung der empfundenen Bedro-
hung durch die Erkrankung. Die nach außen möglichst positive Darstellung der eige-
nen Person und eigenen Fähigkeiten kann dabei als Versuch gewertet werden, Wider-
stand gegen die drohende Stigmatisierung zu leisten. 134 Andererseits tendieren viele
Angehörige dazu, die demenzerkrankten Menschen „vor der Wahrheit zu schützen“ –
möglicherweise auf Grund von subjektiven Vorstellungen über die fortgeschrittenen
Stadien der Erkrankung .135
Vor allem in den qualitativen Evaluationsverfahren des Projekts hat sich die Kommuni-
kation über die Demenzerkrankung als eines der zentralen Probleme in den Familien
und deren Umfeld gezeigt. 136 In diesem Kapitel werden die Arten der Kommunikations-
probleme, die sich in der Auswertung herausgestellt haben, sowie die Interventionen
der Gesundheitsberaterinnen und deren Wirkungen dargestellt. Die folgende Tabelle
gibt einen Überblick über in diesem Kapitel hinzugezogenen Evaluationsverfahren:
Evaluationsverfahren Aspekte
Eingangsbefragung Einblick in die Problemlagen
Analyse der Fallkonferenzen
protokolle
Analyse der Beratungs-
dokumentation
Einblick in die Problemlagen
Konkretisierung der Problemlagen und Interventionswirkungen
Telefoninterviews Wirkung der Interventionen aus Sicht der
Angehörigen
131
Engel, S. (2007)
132
Engel, S. (2007) mit Bezug auf Done & Thomas (2001) sowie Savundranayagam et al. (2005)
133
Engel, S. (2007) mit Bezug auf Rabins, Mays & Lucas (1982)
134
Stechl, E., Lämmler, G. et al. (2007), S. 71 ff
135
Stechl, E. (2006), S. 193 ff
136
Dabei gab es auch Familien, in denen die Erkrankung offen und mit viel Verständnis thematisiert wurde.
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