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Efectos de la exposición solar
crónica: no malignos
a.- Fotoenvejecimiento
RADIACIONES ULTRAVIOLETAS Y CAMBIO CLIMÁTICO. EFECTOS EN LA SALUD
Las manifestaciones clínicas de la piel
fotolesionada expuesta al sol consisten
en arrugas, manchas, telangiectasias y
un aspecto tosco e irregular, como de
curtido por la intemperie. No está claro
si estos cambios que algunos
denominan fotoenvejecimiento o
dermatoheliosis, representan una
aceleración del envejecimiento
cronológico o un proceso distinto.
Tanto la epidermis como la dermis se
ven afectadas.
Estos cambios morfológicos son
característicos de la piel expuesta al sol
de forma crónica 6
.
b.- Enfermedades por fotosensibilidad
La luz puede causar o agravar muchos
procesos cutáneos de origen genético
(porfiria, albinismo, xeroderma
pigmentosa, fenilcetonuria,…),
metabólico (porfiria, pelagra,…),
fototóxico (fármacos, plantas,
alimentos), fotoalérgico (urticaria solar,
fotoalergia medicamentosa, reacción
lumínica persistente), idiopático
(erupción lumínica polimorfa, hidroa
estival,…). También provoca un
agravamiento del lupus eritematoso,
herpes simple, liquen plano actínico,
acné vulgar o dermatitis atópica.
El papel de la luz en la producción de
estas respuestas puede depender de
las alteraciones genéticas que van
desde los defectos bien conocidos en
la reparación del ADN en el xeroderma
pigmentoso a las alteraciones
heredadas de la síntesis del hem que
caracterizan a las porfirias. En algunas
enfermedades por fotosensibilidad se
ha identificado el cromóforo, aunque en
la mayor parte siguen sin conocerse las
sustancias que absorben la energía (6) .
Efectos de la exposición solar
crónica: malignos
a.- Cáncer no melánico
Dentro de los cánceres denominados
no melánicos se incluyen
fundamentalmente el carcinoma
espinocelular y el carcinoma
basocelular. Es el grupo de neoplasias
malignas más frecuente en la raza
blanca. Aparece generalmente en
personas de edad avanzada y su
pronóstico es bueno en la mayoría de
los casos 8
.
Según datos de la International Agency
for Research on Cancer (IARC) para el
periodo de tiempo desde el año 1978 a
2002, se observa en el mundo un
marcado aumento de la incidencia de
este tipo de cáncer en mujeres que
casi se ha duplicado. En el caso de los
hombres, las tasas máximas tienden a
estabilizarse. Australia y Brasil son los
países que presentan las tasas de
incidencia más altas con valores de
167,2 para los varones y 89,3 para las
mujeres, en el primero y 198,1 para
varones y 177,1 para mujeres, en el
segundo. Las tasas están expresadas
por 100.000 habitantes 8
.
En Europa, se observa también un
aumento de la incidencia, sobre todo
en mujeres. En mujeres, las tasas
estandarizadas más altas se dan en
Ginebra con un valor de 113 por
100.000 habitantes. Para los hombres
los valores más altos se encuentran en
Irlanda: 146,3 por 100.000.
El aumento progresivo de este tipo de
cáncer cutáneo puede deberse a una
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EFECTOS DE LAS RADIACIONES UV EN LA SALUD