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CAMBIO GLOBAL ESPAÑA 2020/50<br />
CAMBIO CLIMÁTICO Y SALUD<br />
sucede en la actualidad con los planes<br />
de prevención vigentes, de ahí la<br />
necesidad e insistencia sobre su mejora.<br />
6. PLANES DE PREVENCIÓN FRENTE<br />
A EXTREMOS TÉRMICOS<br />
6.1. Planes de prevención frente<br />
al calor. El Plan del Ministerio de<br />
Sanidad, Política Social e Igualdad<br />
Aunque la influencia de la temperatura<br />
sobre la salud era un hecho estudiado<br />
desde hace más de 30 años en Europa,<br />
no ha sido hasta la ola de calor de 2003<br />
cuando las autoridades sanitarias<br />
europeas han comenzado a implantar de<br />
forma masiva medidas frente a los<br />
efectos del calor extremo. Los excesos<br />
de mortalidad que se registraron en<br />
Europa en ese verano han marcado un<br />
antes y un después en la adecuación y<br />
puesta en marcha de los planes de<br />
prevención en muchos países de este<br />
continente, que hasta esa fecha estaban<br />
muy alejados de los implantados en las<br />
ciudades de América del Norte, pudiendo<br />
decir que ese verano únicamente las<br />
ciudades de Lisboa y Roma tenían<br />
establecido un verdadero sistema de<br />
alerta en el caso de las olas de calor.<br />
Solo un año después, en el verano de<br />
2004, Francia, Portugal, Italia, Suiza,<br />
Inglaterra y Gales, y España, habían<br />
elaborado algún plan de prevención y<br />
alerta ante temperaturas cálidas<br />
extremas. Aunque con algunas<br />
variaciones locales todos ellos se basan<br />
en el mismo esquema 17 :<br />
1. Se establece un periodo de tiempo<br />
determinado en torno al verano en el<br />
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cual está vigente el programa<br />
(generalmente entre mayo y<br />
septiembre).<br />
2. El territorio se divide en zonas de<br />
actuación, y para cada una se<br />
establece una temperatura umbral.<br />
3. Existe una coordinación entre el<br />
sistema sanitario con el organismo<br />
meteorológico nacional, que es el<br />
encargado de activar la alerta cuando<br />
sus predicciones prevén que se va a<br />
superar la temperatura umbral.<br />
4. Se establecen diferentes niveles de<br />
alerta en función de la gravedad<br />
prevista de la ola de calor.<br />
5. Activado el sistema, el Sistema<br />
Nacional de Salud pone en<br />
funcionamiento las actividades<br />
establecidas en el plan.<br />
6. El nivel, y por tanto las actuaciones<br />
que se llevan a cabo, aumentan con la<br />
duración de la ola de calor (el número<br />
de días que se rebasa el nivel).<br />
Sin embargo existen diferencias que<br />
pueden ser fundamentales en cuanto a<br />
la eficacia de los distintos planes.<br />
• Por supuesto, son distintas las zonas<br />
establecidas con una temperatura<br />
umbral homogénea, que dependerá<br />
de la organización territorial de cada<br />
país. En España la unidad territorial<br />
elegida es la provincia.<br />
• También son diferentes las acciones<br />
predeterminadas para cada nivel de<br />
alerta y también en el grado de concreción<br />
de las mismas. El más elaborado<br />
a nivel nacional es sin duda el Plan National<br />
Canicule, de Francia, tanto en<br />
17. Montero JC. Caracterización y cuantificación del impacto de los extremos térmicos sobre la mortalidad diaria en Castilla- La Mancha en el periodo 1975-<br />
2003. Tesis Doctoral. Universidad Rey Juan Carlos, 2010.