Historia natural del abuso de cocaina

Historia Natural OMS/UNICRI
pauta regular. En los consumidores de tipo instrumental, que consumen con una
función esencialmente recreacional, también se observan etapas de corta duración
con un consumo diario más elevado. En estos casos suele tratarse de incrementos
relacionados con celebraciones o fiestas concretas.
Pasta de coca (Cochabamba)
Casi todos han consumido diariamente y sólo unos pocos (4 casos) con una
frecuencia semanal, éstos últimos corresponden a consumidores de los tipos
recreacional e instrumental.
Las cantidades varían considerablemente y los datos obtenidos son imprecisos,
debido en parte a que una vez iniciado el consumo el usuario suele perder el control:
puede permanecer varios días, incluso semanas (se han reportado hasta 3 semanas),
fumando continuamente. La duración de las sesiones de consumo depende, por una
parte, de la disponibilidad de la pasta de coca y, por otra, de la resistencia del
organismo del consumidor.
Fumaba (pasta de coca) y después dormía mucho, así que no sé cuánto fumé
en total. Sólo sé que estuve muy alterada y vomitaba demasiado, tenía
temblores, dolor de cabeza y estómago. (P062CB)
Fue sin medida, la cantidad (de pasta de coca) es difícil de precisar. (P079CB)
Asimismo, en el periodo intensivo existe una segunda modalidad de uso que se
caracteriza por un consumo diario excesivo, pero que se interrumpe durante el día o la
noche, o durante uno o dos días, para "descansar" y reponer energías ingiriendo
alimentos, líquidos y durmiendo. En un mismo consumidor disfuncional pueden
encontrarse ambas modalidades de consumo.
Fumaba (pasta de coca) todas las noches, dormía un rato y luego salía a
vender. Pero durante una semana fumé en forma constante, día y noche.
(P165CB)
A pesar de la variabilidad y de la imprecisión, ya citadas, respecto a las cantidades,
puede considerarse como promedio aproximado de consumo durante el periodo
intensivo la cantidad de 20 gramos diarios.
La mayoría de los entrevistados recuerda, aunque de forma bastante imprecisa, la
existencia de días de consumo particularmente intenso. En general, estos días de
máximo consumo durante el periodo intensivo están relacionados con una especial
disponibilidad de la pasta de coca y con las consecuencias de algunos
acontecimientos importantes en la vida (especial sentimiento de frustración, situación
de riesgo que les origina sentimientos auto-destructivos).
Ya me di al vicio, estaba a la muerte; quería drogarme (consumir pasta de
coca) hasta morir. (P087CB)
Nuevamente, el consumo más intenso, en frecuencia y cantidad, aparece en los niños
de la calle, donde se encuentran casos que consumen más de 500 gramos de pasta
de coca en un mes. En ellos aparecen también los periodos de consumo intensivo más
largos. Los casos extremos son un entrevistado que consumió a diario, y
continuamente, durante tres meses; y otro, que llegó a consumir 600 gramos en 3
semanas.
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