Historia natural del abuso de cocaina

Historia Natural OMS/UNICRI
disminuyen con claridad los daños para los consumidores, aunque sigan consumiendo
intensivamente o compulsivamente por vía intranasal.
La siguiente cita puede considerarse ilustrativa de estos casos:
Cuando consumía (clorhidrato de cocaína) inyectado lo hacía generalmente los
fines de semana. 'Esnifar' (consumo intranasal), 'esnifaba' cada día. Las
cantidades eran variables pero nunca eran más de 5 gramos en una misma
sesión. Generalmente se consumían 'picadas' (por vía intravenosa) y
'esnifadas' simultáneamente (...) En mi experiencia personal, tanto con la coca
(clorhidrato de cocaína por vía) intravenosa como con la coca intranasal, no he
tenido aspectos negativos ya que mi consumo, a pesar de ser intenso en
algunas épocas, nunca fue compulsivo. (I41RJ)
Este supuesto debería someterse a prueba y contraste y sería importante profundizar
en su estudio, por su interés para la salud pública. Tampoco debe descartarse la
existencia de consumidores recreacionales de clorhidrato de cocaína por vía intranasal
que, ocasionalmente, consuman por vía intravenosa con una cierta regularidad. Este
tipo de consumo intravenoso (ocasional, controlado y poco problemático) ha sido
constatado en Sidney (Australia) entre consumidores recreacionales de clorhidrato de
cocaína por vía intranasal que forman parte de la subcultura homosexual (Finerman,
1995).
9.2 Conocimiento de los servicios de tratamiento
El contenido de este apartado muestra el conocimiento que tienen los entrevistados de
los centros y servicios de tratamiento o de rehabilitación de problemas relacionados
con las drogas en general (ninguno de ellos está especializado en uno o en los
diversos derivados de la coca). También, su conocimiento de los programas que se
realizan en dichos centros y servicios( 38 ).
Hoja de coca (Cochabamba)
Prácticamente todos los entrevistados desconocen por completo la existencia de
servicios de tratamiento para problemas relacionados con las drogas. Un tercio de
ellos menciona como servicios de tratamiento a instituciones que se dedican
exclusivamente a la prevención y cuyos nombres y campañas aparecen con mucha
frecuencia en los medios de comunicación. Solamente tres entrevistados mencionaron
(38) La descripción y análisis de los distintos servicios e instituciones, públicos y privados, que
intervienen en el campo de las drogas y de las drogodependencias, en cualquiera de sus áreas
(prevención, tratamiento y rehabilitación), existentes en las cuatro ciudades en las que se ha
realizado esta investigación no constituyen un objetivo de este proyecto. En este proyecto sólo
se ha indagado sobre el conocimiento que los entrevistados tienen al respecto y se han
recogido exclusivamente sus valoraciones, sin contrastarlas con otras fuentes: conocimiento de
su existencia; opiniones sobre el grado de utilización y su accesibilidad; valoración de su
funcionamiento; conocimiento de si estos servicios y centros han sido utilizados por los
entrevistados y de la valoración de su experiencia. La descripción y análisis de estos centros,
servicios e instituciones, de los programas que desarrollan y de otros aspectos más generales
(por ejemplo, planes nacionales sobre drogas; articulación con los servicios generales de salud)
forma parte del contenido de los informes de los dos proyectos que constituyen la denominada
Iniciativa sobre Cocaína OMS/UNICRI, estrechamente relacionados con éste (ver Flaherty,
1995; Finerman, 1995).
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