Historia natural del abuso de cocaina

Historia Natural OMS/UNICRI
En términos generales, los consumidores disfuncionales suelen abandonar o reducir
considerablemente el consumo de las otras drogas a lo largo del tiempo ("todas las
demás pierden interés"). Como excepción, debe señalarse que el consumo de alcohol
se mantiene a lo largo de la vida; también, los consumidores de crack y de clorhidrato
de cocaína por vía intravenosa de Sao Paulo y Río de Janeiro siguen consumiendo,
más o menos regularmente, este último derivado por vía intranasal.
Por último, deben destacarse ciertos aspectos de interés de las carreras de consumo:
Los consumidores disfuncionales muestran un mayor repertorio de drogas consumidas
y, en general, de forma más intensa que los restantes entrevistados.
El consumo de alcohol es muy elevado en la mayor parte de los entrevistados,
incluidos los consumidores recreacionales de clorhidrato de cocaína por vía intranasal
(Cochabamba); este nivel de consumo de alcohol es minoritario entre los acullicadores
(Cochabamba).
La mayoría de los entrevistados de Ibadan consume o ha consumido heroína a lo largo
de la vida.
Aunque un tercio de los consumidores de clorhidrato de cocaína por vía intranasal de
Cochabamba ha consumido también pasta de coca a lo largo de la vida, el consumo
de este derivado suele abandonarse. En cambio, los consumidores de pasta de coca
siguen consumiendo más o menos regularmente clorhidrato de cocaína por vía
intranasal a lo largo de la vida (también un tercio de la submuestra).
A pesar de ser situaciones muy minoritarias debe señalarse, por su importancia, la
existencia de consumos de crack y de heroína en Cochabamba. Antes de la
realización de este proyecto no había constancia del consumo de estas dos sustancias
en la región. La difusión o no del consumo de heroína (que, al parecer, está siendo
elaborada en la región andina) en Bolivia y otros países del área requiere una especial
atención.
Las valoraciones, positivas y negativas, de las diferentes drogas consumidas a lo largo
del itinerario de consumo de los entrevistados presentan bastantes regularidades en
cada una de las diferentes muestras y submuestras. Prácticamente todas estas
valoraciones se basan en los efectos que producen las drogas.
Policonsumo
El consumo de alcohol, simultáneamente o consecutivamente, en la misma sesión de
consumo de los diversos derivados de la coca constituye una constante en las
diferentes muestras y submuestras. No obstante, las razones de esta combinación y
los niveles de consumo varían.
El consumo de alcohol asociado al acullico cuando tiene lugar en el trabajo es muy
limitado y está integrado en los rituales (consumo tradicional, Cochabamba). En
ambientes de sociabilidad, tanto en ámbito privado como público, el consumo de
alcohol es más elevado y cumple su función usual en estos ambientes en las culturas
en las que está integrado: mediador en las relaciones sociales, estimulante o
potenciador de la sociabilidad y de la diversión, medio para alcanzar estados
placenteros, etc.
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