Historia natural del abuso de cocaina

Historia Natural OMS/UNICRI
Las situaciones más comunes de violencia que los entrevistados han presenciado se
han producido entre traficantes y consumidores (por estafas, deudas o robos) o entre
la policía y consumidores y/o traficantes. En general, estas situaciones están más
relacionadas con el tráfico, o por causas económicas relacionados con él, y con la
acción represiva de la policía que con el consumo.
Un amigo mío fue asesinado por un traficante. Fue en una pelea... él intentó
robar (crack) al traficante y éste le rompió la cabeza. (K36SP)
La policía es feroz. Invade el 'morro' (barrio marginal), golpea y dispara.
(K05SP)
Dado que las funciones volitivas quedan muy perjudicadas bajo los efectos del crack,
según los entrevistados, el riesgo de padecer accidentes de todo tipo es muy elevado.
Para la totalidad de la submuestra, todos los aspectos aquí considerados se han visto
seriamente perjudicados por causa del consumo.
Clorhidrato de cocaína, intravenoso (Sao Paulo)
No hay diferencias sustanciales en las opiniones o valoraciones de los consumidores
de clorhidrato de cocaína por vía intravenosa, respecto a las consecuencias negativas
que se derivan del consumo, y las expresadas por los consumidores de crack. Sólo en
algunos aspectos concretos, y para una parte de los entrevistados, las consecuencias
parecen ser de menor gravedad.
Una parte importante de los entrevistados afirma que sus relaciones familiares y
sociales no quedan totalmente afectadas por su consumo. Debe recordarse que la
mitad de la submuestra ha logrado mantener a lo largo de la vida, aunque
precariamente y conflictivamente, relaciones sociales normalizadas. Este hecho ha
sido la dimensión clave utilizada para su consideración como subtipo (ver apartado 3.4
del capítulo 3).
La incompatibilidad del consumo con los estudios o con el desempeño de actividades
laborales también es señalada. No obstante, una parte de los entrevistados afirma
haber conseguido mantener temporalmente sus empleos durante el consumo. Esta
circunstancia es más frecuente en el subtipo citado; asimismo, éstos lo logran durante
periodos más largos (como ya ha sido explicado anteriormente suelen ser trabajos con
un horario flexible, que implican un bajo nivel de responsabilidad y, frecuentemente, en
empresas de familiares).
Las referencias a la agresividad, conflictos y violencia son semejantes a las ya vistas
en el caso del crack, aunque menos frecuentes. En relación a los aspectos sexuales,
las consecuencias coinciden.
El consumo de clorhidrato de cocaína por vía intravenosa parece afectar más
negativamente a la salud que el de crack. Los consumidores refieren como principales
problemas asociados al consumo: hepatitis, sida y cirrosis hepática (debida al elevado
consumo de alcohol que siempre acompaña al de clorhidrato de cocaína por vía
intravenosa).
Para la totalidad de la submuestra, todos los aspectos aquí considerados se han visto
seriamente perjudicados por causa del consumo. A pesar de que más de la mitad de
los entrevistados son portadores del VIH, ninguno de ellos lo consideró como la
principal consecuencia negativa.
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