Historia natural del abuso de cocaina

Historia Natural OMS/UNICRI
Algunos entrevistados, que antes habían consumido clorhidrato de cocaína por vía
intravenosa, afirman que fueron aumentando el consumo porque creían que el crack
era menos adictivo que el clorhidrato de cocaína por vía intravenosa y, por ello, no se
preocuparon por controlar el consumo. Otros, una pequeña minoría, relacionan el
incremento del consumo con problemas afectivos, como la separación del
compañero/a. Cuando la causa que ha provocado el malestar desaparece o, más
frecuentemente, cuando se llega a una situación insostenible, el nivel de consumo
desciende.
Era una dependencia total (al crack). Perdí el dominio de mí misma. Las ganas
eran muy fuertes. Sentía desamor hacia mi persona. La incapacidad de parar
me llevaba a un consumo mayor. (K05SP)
No conseguía parar. Tenía más dinero y apareció más droga (crack).
(Posteriormente) reduje el consumo porque estaba en el fondo del pozo. Lo
perdí todo. No tenía pasado y el futuro y el presente para mí sólo era la droga
(crack). (K16SP)
A veces no quería consumir más, pero siempre acababa consumiendo. La
droga (crack) me dominaba. Tomé precauciones porque tuve miedo, ya estaba
en un recta en dirección a la muerte. (K02SP)
Clorhidrato de cocaína, intravenoso (Sao Paulo)
La razón principal para incrementar el consumo es la dependencia; en concreto, los
entrevistados explican que lo que les obliga a aumentar el consumo es la disminución
progresiva de la intensidad del efecto (tolerancia). No obstante, factores de tipo
emocional, principalmente los relacionados con pérdidas y rupturas, también son
citados frecuentemente como causa del incremento del consumo.
Entre las razones para disminuir el consumo, después de haber alcanzado un máximo,
destaca la aparición de problemas físicos asociados al consumo que acaban por
limitar el uso de la droga.
Adoraba la cocaína (clorhidrato por vía) intravenosa. Me gustaba ver la sangre.
Pero aparte de eso ya no conseguía volver a sentir el efecto inicial. Por eso
aumentaba siempre la dosis. (I15SP)
Perdí el empleo. Comencé a hacer de mi casa un punto de tráfico y de esta
forma tenía droga (clorhidrato de cocaína) a todas horas. Estaba acabado, muy
delgado, y decidí parar. Paré un tiempo, fui internado 10 días y después volví a
consumir intensivamente. (I07SP)
Entre los consumidores que logran mantener ciertos vínculos sociales normalizados, la
intervención de los familiares o el propio esfuerzo de los consumidores para evitar la
ruptura de dichos vínculos, parecen desempeñar un papel importante en la decisión de
reducir el consumo, cuando éste comporta problemas.
No tenía un motivo específico. La droga (clorhidrato de cocaína) era la cosa
más importante y preciosa de mi vida. Acabé reduciéndola porque el cuerpo no
aguantaba... me entró el miedo a morir, pensé en mis hijos... (I39SP)
Yo quería quedar libre de cualquier cosa. Fue una escalada sin que yo lo
notase. Reduje el consumo (de clorhidrato de cocaína) por problemas
económicos; (además) mi mujer me controlaba. (I20SP)
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