Historia natural del abuso de cocaina

Historia Natural OMS/UNICRI
Pasta de coca (Cochabamba)
La razón que predomina es la necesidad de consumir la pasta de coca, asociada en
muchos casos a síntomas que expresan dependencia: "me exigía mi organismo y
quería (consumir pasta de coca) cada vez más"; "(la pasta de coca) me agarró fuerte".
En una minoría de casos el consumo se asocia a situaciones de conflictos personales
y familiares que los entrevistados viven con gran angustia y sentimientos autodestructivos:
"me sentí desesperada, no me importaba la vida; además,ya me
acostumbré (al consumo de pasta de coca)".
Algunos entrevistados expresan que la principal razón para consumir más
intensamente es una mayor disponibilidad de la sustancia.
Clorhidrato de cocaína, intranasal (Cochabamba)
Los problemas emocionales o existenciales constituyen la razón predominante para
intensificar el consumo. Una parte importante de los entrevistados (40%) relata que la
función o razón principales del consumo es para "poder olvidar" o "para sentirse
tranquilo", por problemas sentimentales, para combatir -o como consecuencia desituaciones
de ansiedad, soledad o estados depresivos.
Para un cuarta parte de los entrevistados la función principal es mejorar la diversión
(tipo recreacional); y para una proporción algo menor, un mayor rendimiento en el
desempeño de la actividad profesional (tipo instrumental).
Si no consumía (clorhidrato de cocaína) me sentía como si algo faltara a mi
vida física y espiritual, me sentía agotado. Fue ese el motivo principal por lo
que intensifiqué mi consumo. (C158CB)
Una minoría incrementa el consumo porque dice necesitarlo (asimilable a
dependencia).
Razones, creo, por debilidad ante la droga (clorhidrato de cocaína) y no poder
aceptar la realidad, lo que me rodeaba sin ella. Había una necesidad. Aumenté
mi consumo porque necesitaba más cantidad, ya no podía estar con la
cantidad anterior, buscaba más placer y nuevas experiencias. Además, las
circunstancias me llevaron a vivir solo y aumentó ahí (el consumo) por las
pocas obligaciones.
Crack/clorhidrato de cocaína, fumado/inhalado (Ibadan)
Las principales razones o funciones son potenciar la diversión y la mejoría de las
relaciones en ambientes de sociabilidad. El incremento del consumo aparece
relacionado con el incremento de estas actividades. Sólo una minoría señala que
incrementa su consumo por problemas personales, emocionales o existenciales, o
para desempeñar mejor alguna actividad no relacionada con la diversión o, en general,
con la sociabilidad.
Crack (Sao Paulo)
En este periodo la búsqueda de placer ya no es la razón principal. La mayoría de los
entrevistados afirma que la razón principal para mantener e incrementar el nivel de
consumo es la dependencia, que se manifiesta, sobre todo, por un deseo incontrolable
(consumo compulsivo). En muchos casos, el incremento del consumo se debe también
a una mayor disponibilidad de la sustancia o de dinero, frecuentemente proveniente de
actividades delictivas.
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