Historia natural del abuso de cocaina

Historia Natural OMS/UNICRI
reducción del número de sesiones necesarias (10 como mínimo) para facilitar su
inclusión en la muestra, en caso de ser necesario.
Características de la muestra
La muestra propuesta es una sección transversal de la población. Esta decisión se
adoptó teniendo en cuenta los objetivos del proyecto, y sus límites, y los problemas
que pueden presentar los procedimientos habituales de muestreo cuando se estudian
poblaciones marginales y ocultas. Estos procedimientos proporcionan una cantidad
muy pequeña de individuos de estas poblaciones, simplemente por su baja proporción
respecto a la población total. Además, a este hecho se añade el problema del sesgo.
Las dificultades de localización y la ocultación, ligada a los modelos de secreto, hacen
que la proporción de individuos en la muestra sea inferior a su proporción en la
sociedad y que las estimaciones sean poco precisas y sesgadas. Para mejorar la
precisión se requieren muestras muy grandes y, por tanto, de elevado costo (Bieleman
et al., 1993; Díaz, Barruti, Doncel, 1992; Hartnoll et al. 1985). Con esta decisión se
renuncia a las inferencias al conjunto de la población dado que éstas sólo pueden
realizarse de forma rigurosa con muestras representativas. No obstante, con otros
procedimientos de muestreo, como los utilizados en el proyecto, sí se puede conseguir
una buena sección transversal de la población que permita realizar un buen estudio
cualitativo, objetivo principal de este proyecto.
Tamaño de la muestra
El tamaño de muestra pre-establecido en el proyecto es de 350 entrevistas: 200 en
Cochabamba (hoja de coca, 50; pasta de coca, 50; clorhidrato de cocaína, consumo
intranasal, 50; varios derivados de la coca, 50); 25 en Sao Paulo y 25 en Río de
Janeiro (clorhidrato de cocaína, consumo intravenoso), 25 en Sao Paulo y 25 en Río
de Janeiro (crack); y 50 en Ibadan (25 de clorhidrato de cocaína, consumo intranasal;
25 de crack). El tamaño previsto para las submuestras y su composición pueden ser
modificados, y así se hizo, en función de la variabilidad de los perfiles de consumo
existentes y de otros hallazgos realizados durante la fase de trabajo de campo (ver
apartado 1.3 de este mismo capítulo).
Esta estructura de la muestra global incluye ya los primeros ajustes realizados a la
muestra inicial del proyecto a partir de los resultados obtenidos en la fase preparatoria
del trabajo de campo, ya descrita. Además, y como parte de estos ajustes, en los
cuestionarios utilizados en Brasil y Nigeria se incluyeron preguntas respecto al
derivado secundario y al método de consumo secundario del derivado principal. Esta
decisión se tomó porque una parte importante de los consumidores tenían experiencia
con más de un derivado y/o métodos de administración y después de evaluar la
valiosa información que el análisis de este hecho aportaba al proyecto. Inicialmente,
sólo se había previsto analizar esta situación en Cochabamba (submuestra varios
derivados). También se tuvo en cuenta la conveniencia de incluir el consumo
intranasal de clorhidrato de cocaína (como método secundario del derivado principal),
mayoritario en Brasil, cuyo estudio no formaba parte del diseño original del proyecto.
Como resultado de estos ajustes preliminares, en la submuestra de varios derivados
de Cochabamba se contempló la inclusión del crack como derivado principal o
secundario y del consumo intravenoso de clorhidrato de cocaína como vía secundaria.
Ambas situaciones fueron descubiertas durante el trabajo de campo y, dado su interés
y aunque son muy minoritarias, para facilitar su inclusión en la muestra se fijó como
criterio el consumo mínimo de 10 sesiones a lo largo de la vida.
La composición de las muestras previstas para Río de Janeiro y Sao Paulo quedó
constituida así:
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