Historia natural del abuso de cocaina

Historia Natural OMS/UNICRI
En los casos con periodo intensivo se observa un proceso similar al de las frecuencias.
Simplificando la información obtenida, predominan dos situaciones: evoluciones de
consumos iniciales bajos y medios que alcanzan cantidades altas en el periodo
intensivo (más de 10 gramos al mes) y que, posteriormente, se reducen a niveles
similares a los iniciales; evoluciones que indican una tendencia continua al incremento,
desde cantidades de consumo bajas y medias, y que, en el momento de la entrevista,
se encuentran en el nivel alto de consumo (periodo intensivo). Una minoría de los
consumidores ha mantenido desde el inicio del consumo habitual cantidades medias y
altas de consumo.
Crack/clorhidrato de cocaína, fumado/inhalado (Ibadan)
Las limitaciones de la información recogida respecto a las frecuencias de consumo y,
especialmente, las cantidades no permiten reconstruir de una forma fiable su
evolución. Quizá, lo único que puede sustentarse, sin olvidar la irregularidad que
caracteriza a los itinerarios de consumo, es la aparente tendencia al incremento de la
frecuencia y de la cantidad de consumo a lo largo del tiempo; por lo menos, en una
parte importante de la muestra.
Crack y clorhidrato de cocaína, intravenoso (Sao Paulo)
La evolución de las frecuencias y cantidades, a pesar de la variabilidad existente,
presenta unos rasgos bastante uniformes sólo diferenciados por el estadio del
itinerario de consumo en el momento de la entrevista. Los consumidores, desde el
primer día de consumo o después de un periodo muy breve, pasan a consumir con
una frecuencia diaria, varias veces al día. Mientras se mantienen como consumidores
en activo esta frecuencia no varía y sólo disminuye con la aparición de problemas y
ante la perspectiva de dejar el consumo, temporal o definitivamente. Las cantidades
siguen una evolución semejante, incrementándose con claridad en los periodos
intensivos.
Clorhidrato de cocaína, intravenoso (Río de Janeiro)
La evolución de las frecuencias de consumo a lo largo del tiempo se asemeja a la de
Sao Paulo. Predominio de los consumos diarios, a los que se llega muy rápidamente, y
periodos con una menor frecuencia de consumo (semanal) en fases de intento de
abandono o de control del consumo. Estos periodos de consumo no diario son más
frecuentes entre los consumidores que han logrado mantener ciertos vínculos sociales
normalizados.
Como ya ha sido explicado al analizar los distintos periodos de consumo, no se ha
podido obtener información fiable de las cantidades de consumo.
6.4.3 Evolución de los métodos de consumo
Hoja de coca (Cochabamba)
Aunque sea innecesario citarlo, la forma de consumo (el acullico) se mantiene
inalterable a lo largo del tiempo.
Pasta de coca (Cochabamba)
La pasta de coca se fuma indistintamente en cigarrillo o pipa. En el periodo intensivo
parece existir un ligero predominio del uso de la pipa; no obstante, la información
disponible respecto a este hecho no permite afirmar la relación entre esta forma de
consumo y consumos más intensos.
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