Klinikai endocrinologia

Laboratóriumi diagnosis: l. a 72. ábrát.
FSH-, PRL-, TSH-mérés
TSH ↑ PRL ↑ FSH ↑ TSH, PRL normális
primaer
hypothyreosis
TSH normális FSH normális vagy alacsony
Hyperprolactinaemia Ovarium- Virilismus, Nincs virilismus
okai tisztázandók elégtelenség hirsutismus
Testosteron Testosteron-mérés
DHEAS-mérés
T > 200 ng/dL T normális vagy T és/vagy DHEAS enyhén ↑T normális T
vagy enyhén emelkedett normális vagy (norm.vagy norm.vagy
DHEAS > 7 µg/mL DHEAS: 5-7 µg/mL enyhén emelkedett ↑LH) csökkent LH)
(norm.vagy LH↑)
Daganat irányába Késői CAH PCO-szerű HCA
vizsgálandó lehetősége
Késői CAH lehetősége
is fennáll
Jelmagyarázat : T = testosteron; HCA = chronicus hypothalamicus anovulatio;
CAH = congenitalis adrenalis hyperplasia
72. ábra. Az amenorrhoea laboratóriumi kivizsgálásának algoritmusa
II. csoport: Desynchronizált gonadotropin-secretióval járó (normoprolactinaemiás), az LH
és FSH ritka pulsatióját előidéző petefészek-elégtelenség. Rendszerint hypothalamoadenohypophysealis
dysfunctiók okozzák. Ide tartozik az anovulatoricus cyclus és a sárgatestelégtelenség,
illetve a hyperandrogén állapotok okozta secundaer amenorrhoeák. ĺgy két
alcsoportját különböztethetjük meg:
II a: anovulatoricus cyclus, ill. sárgatest-elégtelenség.
444