Klinikai endocrinologia

73. táblázat. Az insulin szöveti hatásai
HATÁS SZÖVET
508
máj izom zsír
glucose-kötődés ↑* ↑ (GLUT-4 serkentése révén)
glucose-felhasználás: ↑ ↑ ↑
glycogenogenesis ↑ ↑
glycogenolysis ↓ ↓
glycolysis ↑ ↑ ↑
glyconeogenesis ↓
α-glycero-phosphat-képződés a
zsírsav-synthesis,
VLD-lipoprotein képződés
zsírsavak reészterifikálása ( a jelenlétében) ↑
ketogenesis ↓
lipolysis ↓
karbamid-cyclus ↓
aminosav-kötődés ↑
fehérje-synthesis ↑ ↑
proteolysis ↓
K + -behatolás ↑ ↑
* fokozván a glucokinase aktivitását, s így a glucose phosphorilációját (kivétel: hypoglykaemia). A májnak
fontos szerepe van a normoglykaemia biztosításában: hyperglykaemia esetén megköti a cukrot és
glykogenogenesisre használja vagy lebontja, míg hypoglykaemiában glucoset juttat a keringésbe glykogenolysis
vagy glyconeogenesis révén.
Paracrin hatás révén gátolja a glucagon-secretiót, amit elősegít a pancreasbeli vérkeringés
iránya is.
Az insulin specifikus membrán-receptorokhoz kötődik. Ha szintje magas, adott idő után e
receptorok száma és aktivitása csökken (down-regulation), ha alacsony, számuk és aktivitásuk
megnő (up-regulation).
Az insulin-receptor struktúráját, kapcsolatát a glucose-transportor molekulák működésével,
valamint a glucose sejtmembrán-transportját elősegítő hatását l. az általános részben, a sejtmembrán-receptorok
második típusánál.
A glucagon 29 aminosavból álló polypeptid, preproglucagonból keletkezik, ebből proglucagon
jön létre, mely több peptidre hasad: ezek közül fontosabb a glucagon és az entero-glucagon
(utóbbi a proglucagon első 69 aminosavát foglalja magában és a bélben képződik).
Secretióját serkentik egyes aminosavak (arginin, alanin), catecholaminok, glucocorticoidok, a
GIP és a CCK. Felszabadulását gátolja a somatostatin és a hyperglycaemia.
↑
↑