17.09.2013 Views

Klinikai endocrinologia

Klinikai endocrinologia

Klinikai endocrinologia

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Glucose-intolerancia (vagy csökkent glucose-tolerancia). OGTT (oralis glucose-tolerancia<br />

teszt, régebbi terminussal: terheléses vércukor, vagy provokált hyperglycaemia) segítségével<br />

határozzuk meg. A próbát felnőtteknél 75 g glucose éhomi po. adásával végezzük, majd 2 óra<br />

leforgása alatt 30 percenként megállapítjuk a vércukorszinteket (tkp. nálunk rendszerint vénás<br />

plasma-cukorszinteket). A WHO szerint elegendő csak az éhomi és a két órás értékek<br />

meghatározása. Diabetes mellitus ill.csökkent glucose-tolerancia esetén az értékek magasak<br />

és a 2 órás mérésnél nem térnek vissza a normálisra (ugyanakkor glycosuria is megjelenik).<br />

Normális körülmények között a vénás plasmában mért értékek nem haladják meg egy<br />

alkalommal sem a 200 mg%-ot és 2 órára 140 mg% alá csökkennek Csökkent glucosetolerancia<br />

esetén a vénás plasmában mért éhomi érték ugyan 140 mg% (7,8 mmol/L) alatt<br />

van, de 2 órára nem tér vissza a normálisra, hanem 140–200 mg% (7,8–11,1 mmol/L) között<br />

helyezkedik el. DM-ban az éhomi érték eléri vagy meghaladja a 140 mg% -ot (7,8 mmol/L),<br />

2 órára pedig értéke 200 mg% (azaz a 11,1 mmol/L) vagy ennél nagyobb lesz.<br />

A glucose-intolerancia az insulinhiány, a hyperglycaemisáló hormonok túlsúlya, vagy az<br />

insulin-resistentia következményeként jön létre.<br />

Az OGTT diabetes mellitusban és csökkent glucose-tolerancia esetén mért értékeit a teljes<br />

vérben, ill. a plasmában a következő táblázat adja meg.<br />

511

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!