Medicina intensiva. Nutricion del paciente critico

Introducción
Durante años, el principal objetivo de los intensivistas con el enfermo crítico
ha sido estabilizar sus signos vitales incluyendo los parámetros hemodinámicos,
la función respiratoria y el control de la infección, pero el aporte
nutricional no ha sido una prioridad.
En la última década, el creciente número de estudios clínicos fue conformando
la evidencia clínica de que el óptimo manejo nutricional puede tener
un efecto favorable sobre las variables de evolución clínica y el pronóstico
de estos pacientes.
El presente libro, recoge, de forma actualizada y concreta, que permite la
fácil lectura, las tendencias en el tema de la nutrición del paciente crítico, en
las principales afecciones, o situaciones que son tratadas diariamente en las
unidades de terapia intensiva de cualquier centro nacional, o extranjero.
Está estructurado en cuatro partes: en la primera se exponen las situaciones
que todo lector interesado en este tema debe conocer, como son el concepto
de alimentación, la evaluación del estado nutricional, las indicaciones de la
nutrición enteral y parenteral, y los cuidados de enfermería, el cálculo nutricional
y del peso en el paciente encamado, así como un capítulo que trata
sobre la inmunonutrición, de gran actualidad en la nutrición de este tipo de
pacientes.
La segunda parte está organizada de manera que se expresan las principales
afecciones por aparatos y sistemas de ingreso frecuente en las terapias.
La tercera parte muestra situaciones especiales de ingreso en las unidades
cubanas, entre ellas, los pacientes trasplantados, la nutrición de la paciente
obstétrica, los politraumas, la nutrición en el paciente con inestabilidad hemodinámica,
así como capítulos que tratan sobre el aspecto de la subnutrición
permisiva, la realimentación y la sobrenutrición del paciente crítico, entre
otras, y que permiten la consulta rápida ante estas afecciones
Por último, en la cuarta parte se muestran las tablas de composición de los
alimentos utilizados en las salas de terapias de Cuba, el aporte de energía,
macronutrientes, micronutrientes y vitaminas, elaboradas, exhaustivamente,
por los nutricionistas que participaron en la realización de esta obra.
Cada capítulo está estructurado con una introducción breve, el concepto
de la enfermedad, la fisiopatología de esta y el manejo nutricional, que es
en definitiva el aporte fundamental del libro.