Medicina intensiva. Nutricion del paciente critico

124 Medicina intensiva. Nutrición del paciente crítico
bioquímicos (sodio, potasio, glucemia, creatinina, urea, calcio, fósforo, magnesio,
conteo de linfocitos, albúmina, prealbúmina, transferrina, retinol ligado a
proteínas, nitrógeno urinario, enzimas hepáticas, balance hídrico, calorimetría
indirecta, etc.) en el seguimiento de la intervención nutricional.
La aplicación del soporte nutricional, tanto enteral como parenteral, no está
exenta de complicaciones metabólicas, mecánicas, infecciosas, gastrointestinales,
etc., que se pueden presentar durante su empleo y que atentan contra la
evolución del paciente en UCI; el médico debe estar atento y se ve obligado,
muchas veces, a modificar la estrategia nutricional trazada y el pronóstico final
del paciente.
Bibliografía
ASPEN Enteral Nutrition Practice Recommendations (2009). JPEN, 20.10:1.
Fening, J. (2002): Tratamiento de las fístulas enterocutáneas. Clin. Quir. Acad. Mex.Cirugia,
1:89-97.
Fuentes, E. (2002): Fístulas gastroenterocutáneas postoperatorias: factores que influyen en la
mortalidad. Rev. Cubana Cir.; 41 (2):88-92.
González-Ávila, G. and M. E. Quezada-Ramírez (2005): Treatment results of enterocutaneas
fistulae in patients with cancer. Rev. Gastroenterol. Mex., Apr-Jun; 70(2):158-63.
Kelly, D. and P. E. Wischmeyer (2003): Role of L-glutamine in critical illness: new insights. Cur.
Opin. Clin. Nut. Metab. Care, 6:217-23.
Kreymann, K. G., M. M Berger and N. E. P. Deutz (2006): ESPEN Guidelines on Enteral
Nutrition: Intensive care. Clinical Nutrition 25: 210-23.
Martindale, F. (2009): Guidelines for the provision and assessment of nutrition support therapy
in the adult critically ill patient. Crit. Care Med., 37:1757.
Misas, M., A. Hernández y M. D. Iraola (2005): La disfunción orgánica múltiple. Un síndrome
de relevancia en nuestra práctica. Aspectos clínicos y epidemiológicos. Rev. Cub. Med. Int.
Emerg.; 4(4) 184-216.
Mokart, D., M. Leone and A. Sannini (2005): Predictive perioperative factors for developing
severe sepsis after major surgery. Br. J. Anaesth., 95:776-81.
Singer, A. (2009): ESPEN Guidelines on Parenteral Nutrition: Intensive care. Clinical Nutrition,
28: 387.
Tekkis, P. P and V. W. Fazio (2005): Risk factors associated with ileal pouch-related fistula
following restorative protocolectomy. Br. J. Surg. Oct, 92(10):1270-6.