Den Lille Onkolog - dsohh

inddeles
i 2 hovedgrupper:
1.
Gastrointestinale symptomer: Anorexi, kvalme, opkastning, diare, mavekramper,
spytflåd, væsketab,
dehydrering og vægttab.
2. Neuromuskulære symptomer: Træthed, apati, svedtendens, feber, hovedpine og
hypertension.
I katastrofetilfælde koordineres hjælpeindsatsen på OUH af Nuklearmedicinsk afd.
140
4.2.3.8 Senkomplikationer af helkropsbestråling
For patienter, der har været udsat for terapeutisk helkropsbestråling, vil der specielt for
langtidsoverlevere kunne påvises en række senkomplikationer, der kan inddeles i 2
hovedgrupper:
1. Skade på hormonproducerende væv
Kønshormoner: Mænd: Forhøjet FSH og LH, testesteron ofte normal. De fleste har
a zoospermi. Kvinder: Ovarieinsufficiens med nedsat østradiol og forhøjet FSH og LH.
Ovariefunktionen kan komme igen flere år efter (3-6 år), og disse patienter kan blive gravide.
Børn: Forsinket pubertet, hvilket kan imødegås med hormonsubstitutionsterapi.
Thyreoideafunktionen: Meget hyppig thyreoideadysfunktion, oftest i form af kompenseret
hypothyreoidisme med forhøjet TSH og normalt T4.
Væksthormon:
Væksthormonforstyrrelse kan ses hos børn.
2. Skade på specifikke organer
Lens: Katarakt udvikles flere år efter (se ovenfor om øjne).
Lunge: Nedsat vitalkapacitet og diffusionskapacitet kan påvises. Der kan udvikles
lungefibrose.
Sekundære
tumorer: Efter terapeutisk helkropsbestråling ses øget risiko for
cancerudvikling, specielt
efter samtidig indgivet kemoterapi.
4.3 Cytostatika
Dette afnit giver en kortfattet, alfabetisk oversigt over de enkelte cytostatika, der anvendes på
afdeling R, OUH. Under punktet ”Admini stration” er der anført holdbarhedstider, som kan
anvendes, hvis der arbejdes under dokumenteret aseptiske forhold, hvilket
sædvanligvis vil
sige i apoteksregi. Det anbefales generelt,
at infusionsblandinger, som fremstilles på
afdelingerne,
anvendes umiddelbart efter fremstillingen.
For uddybning af cytostatikas virkningsmekanisme og anvendelse
henvises til afsnittet
” Cancerkemoterapi” i begyndelsen af bogen. For information om cytostatikas lokalirriterende
virkning henvises til afsnittet ”Paravenøs infusion af cytostatika” senere i bogen.
Præparaterne
er i det følgende opstillet efter det generiske navn.
Nedenstående
information omkring de enkelte kemoterapeutika erstatter ikke
produktresumeerne. Se også www.produktresumè.dk for yderligere information samt evt.
opdateringer omkring de enkelte stoffer.
Den lille Onkolog, Odense 2005