Den Lille Onkolog - dsohh

Daunorubicin
Cerubidin (Aventis Pharma)
Administration: Tørstof i hætteglas på 20 mg. 20 mg (1 hætteglas) opløses i 4-10 ml sterilt
vand. Bør anvendes straks.
Kan infunderes med NaCl.
H oldbarhed:
Beskyttes mod direkte sollys. Kan opbevares i op til 24 timer.
Sædvanlig dosering: 30-60 mg/m 2 dagligt i 3 dage eller 30-60 mg/m 2 ugentligt. Max. kumuleret
dosis 450 mg/m 2 .
Dosisreduktion: Nedsat dosis ved påvirket leverfunktion, vurderes på S-bilirubin.
Virkningsmekanisme: Indgår kompleksdannelse med DNA, hvor
der sker interkalation
mellem de to DNA-strenge. Derudover danner antracyklinerne oxygenfrie radikaler, som er
meget reaktive, og som pga. den tætte kontakt til DNA fører til strengbrud. Hæmmer DNA-
og RNA-polymeraser.
Kontraind ikationer:
Inkompenseret mb. cordis, leverinsufficiens.
Bivirkninger: Knoglemarvsdepression (især leukopeni), cardiotoksicitet (reversible arytmier,
irreversibel myokardieskade), stomatit, alopeci, kvalme, opkastning, diaré (sjældent), feber,
forbigående
rødfarvning af urinen.
Lokalirritation: Stærkt vævstoksisk (se under Procedure I under afsnittet om Paravenøs
infusion af cytostatika).
Farmakokinetik: Metaboliseres perifert og må pga. interaktion ikke blandes direkte med
heparin.
Bindes hurtigt til hjerte, nyrer, lunger,
lever og milt. Udskilles langsomt (1-2 døgn).
Metaboliseres
primært i leveren og udskilles med galden.
Interaktioner: Må ikke blandes med heparin eller steroider pga. uforligelighed.
Docetaxel
Taxotere (Aventis Pharma)
Administration: Infusionskoncentrat à 20 mg på 40 mg/ml. Koncentratet må ikke anvendes
direkte til infusion. Infusionskoncentratet tilsættes det medfølgende solvens til Præmix (10
mg/ml).
Den beregnede mængde tilsættes 250 ml isotonisk glukose eller isotonisk NaCl.
Slutkoncentration: 0,3 - 0,74 mg/ml. Administreres intravenøst.
Sædvanlig dosering: Standarddosis som enkeltstof: 60-100 mg/m 2 , 1 times infusion.
Virkningsmekanisme: Fremmer dannelsen af mikrotubuli fra tubulindimerer og stabiliserer
endvidere mikrotubuli ved at forhindre depolymerisering. Dette medfører hæmning af det
mikrotubulære netværks normale dynamiske reorganisering, som ellers er essentielt for
cellens funktioner i interfase og mitose.
Kontraindikationer: Allergi over for docetaxel eller polysorbat 80. Forsigtighed skal udvises
ved behandling af patienter med knoglemarvsinsufficiens eller nedsat leverfunktion.
Den lille Onkolog, Odense 2005
147