Den Lille Onkolog - dsohh

forbigående.
Farmakokinetik: Efter indgift sker der en redistribution i vævet med langsom frigivelse
herfra
og hurtigt fald i plasmakoncentrationen de første 1-2 timer. Lang halveringstid, angives til
mellem
2 og 9 dage. Udskillelse sker primært hepatobiliært, 5-10 % i urinen, hovedsageligt
som metabolitter.
Oxaliplatin
Eloxatin (Sanofi-Synthelabo)
Administration: Tørstof i hætteglas indeholdende 50 mg eller 100 mg Eloxatin. Opløses i 250
eller 500 ml glucose (aldrig NaCl). Gives i.v. som 30-120 minutters infusion.
Sædvanlig dosering: 130 mg/m hver 3. uge evt. 85 mg/m 2 hver 2. uge, oftest i kombination
med Xeloda eller 5-FU.
Ingen dosisreduktion ved moderat nedsat nyrefunktion. Dosisreduktion ved vedvarende
neuropati.
Den lille Onkolog, Odense 2005
2
Virkningsmekanisme: Som cisplatin. Synergistisk effekt med 5-FU.
Kontraindikationer: Allergi. Perifer neuropati.
Bivirkninger: Perifer kumulativ neuropati, som forværres eller provokeres af kulde, er dosis-
limiterende.
Nogen knoglemarvsdepression. Moderat kvalme, opkastninger, diare. Ingen
alopeci. Ingen nefrotoksicitet.
Farmakokinetik: Bindes hurtigt i væv, og efter få timer resterer kun 15 % i plasma.
Plasmakoncentrationen aftager bifasisk med halveringstider på henholdsvis 20 minutter og
over
16 timer. Udskilles næsten udelukkende renalt indenfor 48 timer.
L okalirritation:
Kun let vævstoksisk.
Interaktion: Udfælder med aluminium, se cisplatin.
Paclitaxel
Taxol
(Bristol-Myers Squibb)
Administration: Infusionskoncentrat à 6 mg/ml i ampuller på 5 ml (30 mg). Koncentratet må
ikke anvendes direkte til infusion. Den beregnede mængde
fortyndes i isotonisk glukose eller
isotonisk NaCl eller blandinger heraf. Slutkoncentrationen skal være 0,3 - 1,2 mg/ml.
Administreres intravenøst.
S ædvanlig dosering: Standarddosis som enkeltstof er 175 mg/m 2 givet som 3 timers infusion.
Virkningsmekanisme: Fremmer dannelsen af mikrotubuli fra tubulindimerer og stabiliserer
mikrotubuli ved at forhindre depolymerisering. Dette medfører hæmning
af den normale
dynamiske
reorganisering af det mikrotubulære netværk, som er essentielt for cellens
funktioner i interfase og mitose.
Kontraindikation er: Allergi over for indholdsstoffer, specielt polyoxyethyleret ricinusolie
161