Den Lille Onkolog - dsohh

7. VAGTINSTRUKS
7.1 Vagttype
7.1.1 Dagtid, hverdage
Vagten er delt mellem en hæmatologisk vagthavende (afd. X) og en onkologisk vagthavende (afd.
R). Der er således hverken for- eller bagvagt i dagtiden. Vagtens primære formål er at besvare
opkald udefra. Problemstillinger i de enkelte afsnit varetages af de læger, som er tilknyttet det
pågældende afsnit. I tilfælde af akutte situationer (anafylaktisk chok, hjertestop o.l.) hvor man ikke
umiddelbart kan få fat i en af afsnittets læger, kan vagthavende på R tilkaldes til afdeling X, indtil
man får fat i afsnittets egen læge.
7.1.2 Aften/nat samt weekend/helligdage
Afdelingen har 2-delt forvagt, hvor aftenvagten varetages af onkologiske og hæmatologiske læger
på skift, og dækker såvel hæmatologisk som onkologisk afsnit. Bagvagten er ikke delt, og der er
således altid tilknyttet en bagvagt i hæmatologi og en bagvagt i onkologi. Problemstillinger på
onkologisk afdeling drøftes med den onkologiske bagvagt, mens hæmatologiske problemstillinger
drøftes med den hæmatologiske bagvagt. Forvagten har tilstedeværelsesvagt, mens bagvagten er i
afdelingen til klokken 19.15 på hverdage og til klokken 14.15 i weekender. Herefter har bagvagten
tilkald fra bolig.
Forvagten starter klokken 15.15 på hverdage og klokken 09.15 i weekenderne. Bagvagten starter kl.
15.15 på hverdage og kl. 08.15 i weekenderne. Udveksling af vagttelefon og informationer finder
sted i biblioteket på afdeling R.
For at sikre en god introduktion af nye forvagter til fællesvagten, påhviler det den onkologiske
bagvagt at introducere den hæmatologiske forvagt til vagtarbejdet på onkologisk afdeling, ligesom
det påhviler den hæmatologiske bagvagt at gøre det samme ved nye onkologiske forvagter. Her
tænkes især på ændringer i behandlingsstrategier og antibiotikapolitik i forhold til det skitserede i
Den Lille Onkolog. Dette sker optimalt ved, at forvagten følger med på stuegang i det ”fremmede”
speciale de første par vagter.
7.2 Vagtens hovedpunkter
7.2.1 Stuegang
Stuegang i vagten foregår som kontorstuegang, hvor man kun tilser de patienter, for hvem det
skønnes relevant. Stuegang i vagten varetages overvejende af bagvagten dog undtaget
aftenstuegang i weekenderne samt natstuegang (ca. kl. 22.00) alle dage, hvor forvagten går
stuegang. Er der meget fredeligt i afdelingen, kan forvagten hjælpe bagvagten med stuegang
specielt med henblik på at udnytte arbejdets undervisningsværdi.
7.2.2 Akutte patienter
Forvagten skriver journaler på akutte patienter, der kommer i vagten. Det påhviler de enkelte afsnits
læger at skrive journaler på akutte patienter, som kommer i dagtiden, såfremt dette kan nås i den
normale dagarbejdstid. Efter klokken 16 skal forvagten selv finde tidligere journaler frem.
216
Den lille Onkolog, Odense 2005