Compendio_de_Metodos_Antropologico_Forenses_Udo_Krenzer

TRAUMAS Y PALEOPATOLOGÍA
Enfermedades degenerativas
Artritis aguda supurativa
La artritis aguda, por si misma no representa una enfermedad degenerativa, sino cabe
más dentro el concepto de patologías articulares. La inflamación de las rodillas y las
articulaciones de la cadera suelen verse afectadas más generalmente por organismos
no tuberculares. La Salmonella typhi específicamente produce a veces alteraciones
articulares sobre todo en las vértebras (Brothwell 1981, White 2000).
Otras formas de atropatías son a) la atropatía de Charcot, una enfermedad grave
que afecta las articulaciones grandes de las extremidades y también asociada con las
treponematosis (ver abajo); b) la osteocondritis dissecans o enfermedad de König,
que produce alteraciones óseas desconcertantes, es decir lesiones sobresalientes
debidas a necrosis avascular producida en el hueso subcondral de una articulación
y los subsiguientes cambios degenerativos (secuencia visualizada en figura 26),
frecuentemente en la rodilla (Brothwell 1981). Concretamente, en la inspección
macroscópica se exhiben agujeros localizados (de 1 hasta 2 cm de longitud y 0,5 cm
de profundidad) en la lámina cortical de las epífisis. Otras ubicaciones frecuentes de la
osteocondritis dissecans son el cóndilo femoral, el astrágalo y la articulación del codo,
mientras se observa poca afección en el hombro, la rotula, el primer metatarsal y la
cadera. Generalmente, la condición se observa más frecuente en hombres jóvenes
que en mujeres, aunque la cantidad de las mujeres en la posmenopausia aumenta
(Aufderheide & Rodríguez-Martín 1998). Hallazgos arqueológicos, que exhiben la
osteocondritis dissecans, son conocidos desde Europa (Ortner 2003).
Fig. 26 Secuencia esquemática (A-E) de la osteocondritis dissecans; a) articulación normal;
b) separación de una parte ósea y fragmento del cartílago; c) resorpción y línea de
debilidad del cartílago; d) formación de partes aislados; e) curación de la lesión con
borde liso (por Mann & Hunt 2005)
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