16.07.2013 Views

Restituerende faktorer i gruppemusikterapi med psykiatriske patienter.

Restituerende faktorer i gruppemusikterapi med psykiatriske patienter.

Restituerende faktorer i gruppemusikterapi med psykiatriske patienter.

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

er et godt stykke under denne værdi. Han skriver videre, at han, som del af den<br />

såkaldte Zürich skole, mener, at skizofreni udvikles på baggrund af et samspil mellem<br />

arvelige prædispositioner til lidelsen og risikofyldte livsoplevelser. Benedetti anfører at:<br />

… <strong>med</strong> en psykodynamisk forståelse af skizofreni benægtes ikke en vis biologisk basis for<br />

lidelsen. En sensitiv forståelse af den livshistorie, som har ført til skizofrenien, er ikke et<br />

bevis på, at visse fysiologiske årsager ikke også er tilstede, idet et "psykologiske<br />

mikroskop" alene ikke kan udelukke de mulige <strong>faktorer</strong> som ikke kan iagttages heri, nemlig<br />

de fysiske. (Benedetti, 1983)<br />

Overlæge Jes Gerlach fra Sct. Hans Hospital udtaler, at der i.flg. undersøgelser i Europa<br />

udført mellem 1920 og 1987 (Gottesman, 1991) er en vis arvelig risiko forbundet <strong>med</strong><br />

skizofreni, idet en familiær disposition giver ca. 10-15% større risiko for at erhverve<br />

sygdommen. Selvom der ikke er noget bevis for, at skizofreni er arveligt, har det dog<br />

længe været kendt, at risikoen for at erhverve sygdommen forøges betydeligt, hvis der<br />

er en eller flere som har sygdommen i den nærmeste familie, og at denne risiko forøges<br />

i takt <strong>med</strong> tætheden af relationen. F.eks. har søskende til skizofrene en risiko på ca.<br />

10% for at få sygdommen, mens enæggede tvillingsøskende har en risiko på omkring<br />

50%.<br />

Gerlach anfører desuden, at anlæg til sygdommen måske grundlægges før fødslen, og<br />

at infektioner eller komplikationer under graviditeten eller ved fødslen kan være<br />

<strong>med</strong>virkende årsager. (Gerlach 1996).<br />

Skizofreni og hjerneprocesser<br />

Mange forskere og behandlere hælder således til den antagelse, at sygdommen<br />

stammer fra et komplekst samspil mellem arvelige og miljømæssige <strong>faktorer</strong>, og der<br />

forskes intenst i både biologiske <strong>faktorer</strong> og psykoterapeutiske strategier. I den<br />

<strong>med</strong>icinske grundforskning spiller receptor-teorierne en central rolle. I denne meget<br />

komplekse biokemiske proces indgår en række signalstoffer, såkaldte<br />

transmittersubstanser. Bl.a. er transmitterstofferne dopamin og serotonin blevet tillagt<br />

en særlig betydning for forståelsen af skizofreni, men der er endnu ikke tilstrækkelig<br />

sikkerhed om disse stoffers indvirkning og betydning. (Jahnsen og Laursen, 1990)<br />

Desuden er der påvist visse tendenser til hjerneforandringer hos skizofrene. Der er<br />

fundet let forstørrede sideventrikler (hulrum) og formindskede tindingelapper især i<br />

venstre side i sammenligning <strong>med</strong> normale, og der er fundet tegn på sammenhæng<br />

mellem arvelig tilbøjelighed for skizofreni og større sårbarhed <strong>med</strong> hensyn til<br />

20

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!