Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down
Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down
Untitled - Fundació Catalana Síndrome de Down
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Síndrome</strong> <strong>de</strong> <strong>Down</strong>. Les indicacions<br />
<strong>de</strong> l’ecografia en les persones<br />
amb síndrome <strong>de</strong> <strong>Down</strong> són<br />
les mateixes que en la resta <strong>de</strong> la<br />
població. Tanmateix, cal <strong>de</strong>stacar<br />
que en l’ecografia fetal es pot sospitar<br />
l’existència <strong>de</strong> la síndrome <strong>de</strong><br />
<strong>Down</strong>. Per mitjà d’una ecocardiografia<br />
fetal es po<strong>de</strong>n <strong>de</strong>tectar les<br />
m a l f o r m a c i o n s cardíaques que<br />
sovint pateixen aquests nens.<br />
L’ecocardiografia Doppler és una<br />
exploració que hauria <strong>de</strong> ser pautada<br />
en qualsevol nounat amb síndrome<br />
<strong>de</strong> <strong>Down</strong>, a fi <strong>de</strong> <strong>de</strong>scartar<br />
l’existència freqüent d’una cardiopatia<br />
congènita. En les persones<br />
amb síndrome <strong>de</strong> <strong>Down</strong> que pateixen<br />
una cardiopatia congènita, l’ecocardiografia<br />
Doppler es converteix<br />
en una eina molt valuosa per<br />
al seguiment clínic i el disseny<br />
d’una estratègia terapèutica.<br />
ÈCZEMA<br />
El terme èczema <strong>de</strong>signa un procés<br />
inflamatori crònic <strong>de</strong> la pell associat<br />
amb picor (pruïja), vermelló,<br />
papules, vesiculació i <strong>de</strong>scamació.<br />
Encara que els mecanismes finals<br />
implicats en cada tipus d’èczema<br />
són diferents, en tots hi ha una<br />
alteració <strong>de</strong> tipus immunològic<br />
que produeix una reacció anormal<br />
davant <strong>de</strong> substàncies externes a<br />
la persona (èczema <strong>de</strong> contacte) o<br />
causa<strong>de</strong>s per la seva pròpia constitució<br />
(èczema o <strong>de</strong>rmatitis atòpica<br />
o constitucional i èczema o <strong>de</strong>rmatitis<br />
seborreica).<br />
Característiques generals. Clàssicament,<br />
l’èczema es divi<strong>de</strong>ix en<br />
tres grans tipus segons la seva<br />
causa, i que són els més freqüents<br />
en la pràctica: a) Èczema atòpic,<br />
associat amb sequedat <strong>de</strong> la pell i<br />
caracteritzat per la presència <strong>de</strong><br />
lesions <strong>de</strong>scamatives i vermelloses,<br />
sobretot en les flexures <strong>de</strong> les<br />
extremitats i que po<strong>de</strong>n associarse<br />
amb diferents processos al·lèrgics<br />
com ara l’asma, la urticària o<br />
la rinitis al·lèrgica (vegeu Atòpia);<br />
b) Èczema <strong>de</strong> contacte, caracteritzat<br />
per l’aparició <strong>de</strong> vesícules,<br />
envermelliment i plaques <strong>de</strong>scamatives<br />
en la superfície cutània, bé<br />
per la irritació <strong>de</strong> la pell per substàncies<br />
tòxiques o per una al·lèrgia<br />
a certes substàncies que entren en<br />
contacte amb la pell; c) Èczema<br />
seborreic, que es tradueix en una<br />
lleu inflamació <strong>de</strong> les zones <strong>de</strong> la<br />
pell en les quals hi ha un major<br />
nombre <strong>de</strong> glàndules sebàcies. El<br />
cuir cabellut, les cares laterals <strong>de</strong>l<br />
nas, les parpelles, la pell <strong>de</strong> darrere<br />
les orelles i la zona mitjana <strong>de</strong>l<br />
tòrax són, per tant, les àrees més<br />
afecta<strong>de</strong>s. La pell adopta una coloració<br />
vermellosa i es cobreix amb<br />
unes escates fines i greixoses <strong>de</strong><br />
color groguenc. En ocasions s’acompanya<br />
<strong>de</strong> picor mo<strong>de</strong>rada.<br />
<strong>Síndrome</strong> <strong>de</strong> <strong>Down</strong>. En les persones<br />
amb síndrome <strong>de</strong> <strong>Down</strong> hi<br />
ha una major predisposició a presentar<br />
èczema atòpic i seborreic en<br />
comparació amb la resta <strong>de</strong> la<br />
població. L’è c z e m a <strong>de</strong> contacte<br />
afecta sovint la població general,<br />
per la qual cosa la seva presència<br />
no és infreqüent.<br />
Signes d’alerta. La presència d’àrees<br />
<strong>de</strong> pell inflamada, envermellida,<br />
amb zones <strong>de</strong> <strong>de</strong>scamació i en<br />
les quals en alguns casos es po<strong>de</strong>n<br />
observar petites vesícules indiquen<br />
la presència d’un è c z e m a.<br />
103<br />
a<br />
b<br />
c<br />
d<br />
e<br />
f<br />
g<br />
h<br />
i<br />
j<br />
k<br />
l<br />
m<br />
n<br />
o<br />
p<br />
q<br />
r<br />
s<br />
t<br />
u<br />
v<br />
x<br />
y<br />
z